甲狀腺次全切后淋巴結腫大怎么辦?
我02年甲狀腺次全切除,近日查出淋巴結腫大,大小為5.7X3.4mm,我吃優甲樂,FT3(7.94),FT4(17.28).請教大夫我該怎么辦?有生命危險嗎?謝謝.本次發病及持續的時間:目前一般情況:病史:以往的診斷和治療經過及效果:
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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甲狀腺次全切除后出現淋巴結腫大,可能與多種因素有關,如炎癥、腫瘤轉移、自身免疫性疾病等。需要綜合癥狀、檢查結果和既往病史等來明確原因,并采取相應的治療措施。 1. 炎癥:淋巴結腫大可能是局部炎癥引起,如周圍組織感染。可通過抗感染治療,常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 腫瘤轉移:若為甲狀腺癌轉移,需進一步評估病情,可能采取放療、化療或靶向治療等,藥物如紫杉醇、順鉑、索拉非尼等。 3. 自身免疫性疾病:如橋本甲狀腺炎等,導致免疫反應異常,引起淋巴結腫大。治療常使用糖皮質激素,如潑尼松。 4. 反應性增生:身體對某些刺激產生的反應,一般去除刺激因素后可緩解。 5. 其他原因:如淋巴瘤等,需進行病理檢查明確診斷,治療方案因病而異。 總之,出現這種情況不必過于恐慌,但應及時就醫,進行詳細檢查,明確病因,在醫生的指導下選擇合適的治療方法。同時,要注意休息,保持良好的生活習慣,有助于身體恢復。
2024-12-25 11:04
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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問題已經回復。
2015-11-19 10:50
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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只要是積極的治療是沒有問題的,不用擔心的,
2015-11-19 04:15
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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三位因頸部巨大腫塊求診之男性患者,經檢查后發現原來是鼻咽癌合并頸部淋巴轉移引起,患者因無其他不適,于是拖延數月,腫塊已長至近十公分才來就醫。因此,四十歲以上的成人長了直徑一公分以上頸部腫塊,很有可能是鼻咽喉口腔等頭頸部癌癥轉移至頸淋巴結引起,應盡速找耳鼻喉頭頸專科醫師做詳細檢查,以期早診斷早治療,才有較好的療效。 頸部腫塊依病因可概分為發炎性、先天性、及腫瘤三類,腫瘤又分良性及惡性。惡性腫瘤依其來源則可分為轉移性(有其他原發部位但轉移至頸部淋巴結)及原發性(頸部本有組織,如甲狀腺、唾液腺、淋巴結長的)。發生的機率因年齡而異:孩童及年輕人多半是良性的發炎性淋巴結腫大或先天性囊腫;但在四十歲以上的成人,腫瘤的可能性較高,而且據統計,約有一半是惡性腫瘤,不可不慎。惡性頸部腫塊,有85%是因鼻咽喉口腔長癌,轉移至頸部淋巴結引起。所以有頸部腫塊,除針對腫塊本身的檢查外,鼻咽喉口腔也是檢查重點之一。當然頭頸部癌癥除了頸部腫塊外,原發部位也常有癥狀:如口腔癌有久久不愈之口腔潰瘍;鼻咽癌約有七成患者會有單側耳鳴耳漲聽力減退、五成有鼻塞流鼻血、或復視、頸痛、面麻等癥狀;喉癌有持續性聲音沙啞或咳血;下咽癌有持續性咽喉異物感、喉嚨痛、或吞咽因難。但有時原發病灶長的不大而未出現任何癥狀,卻已有很大的頸部淋巴結轉移,例如該院最近診治的三例中有一例就是如此,這時更要靠耳鼻喉頭頸專科醫師詳細的檢查,才能發現此類頸部腫塊真正的拫源。 頭頸部癌癥的治療效果,與頸部淋巴轉移腫塊的大小有絕對關系,當腫塊較大時,包膜外侵犯的機率便大增,使頸部病灶不易控制,而且進一步轉移到身體其他部位的機會也會提高。以鼻咽癌為例,在頸部腫塊還是單側小于六公分時,尚屬早期(第二期),五年存活率可達72%至86%,若大于六公分則屬晚期(第四期),五年存活率降至30%至50%。所以年齡超過四十歲的成人,尤其是男性,或有抽煙、吃檳榔的習慣者,若有頸部腫塊,還是盡早檢查為宜。即使真的不幸罹患頭頸部癌癥,早發現早治療的效果遠比拖成晚期才來處理好太多了。
2015-11-18 19:39
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