61 歲女患者膽腸吻合術后癥狀,如何治療?
患者女,61歲,半年前右腹絞痛,全身發黃。曾在當地醫院就醫。,做過膽腸吻合術,術后刀口處有疼痛和麻痹感,最近一個月常常發冷發熱。,請問您一下現在有什么治療方法?
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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患者術后刀口疼痛麻痹,近一個月發冷發熱,可能是術后感染、吻合口狹窄、膽管炎、自身免疫反應、其他并發癥等原因所致。 1. 術后感染:細菌入侵手術切口或腹腔,引起炎癥反應。需進行抗感染治療,如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素。 2. 吻合口狹窄:術后組織增生或粘連導致。可能需要再次手術或介入治療來擴張吻合口。 3. 膽管炎:膽汁排出不暢,細菌滋生引發。治療包括使用抗生素、利膽藥物,如熊去氧膽酸。 4. 自身免疫反應:患者自身免疫系統異常。可能需要使用免疫調節劑,如糖皮質激素。 5. 其他并發癥:如腹腔粘連、腸粘連等。根據具體情況選擇保守治療或手術松解粘連。 患者應盡快到正規醫院復診,進行相關檢查,如血常規、B 超、CT 等,以明確病因,采取針對性治療。同時,要注意休息,加強營養,提高自身免疫力。
2024-12-26 01:10
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好,你現在的情況不能排除是術后吸收熱所致的,先觀察看看的,。建議你飲食要清淡的,配合醫生積極治療的,避免受涼的。
2015-11-19 09:29
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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根據癥狀描述,考慮術后由于解剖結構發生改變,導致腸內容物少許反流至膽管而引起的膽管炎可能大,因此需及時住院治療,采取積極抗炎治療,如存在感染證據則需抗生素治療。建議入院完善血常規、肝功能檢查,明確診斷后予以抗感染、擴容、少許血管活性藥物、激素及維持水電解質酸堿平衡治療,改善癥狀的同時去除感染的病因。
2015-11-19 09:18
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