54 歲絕經一年半后又來月經，可能是子宮內膜增生、子宮內膜息肉、子宮頸病變、服用激素藥物、惡性腫瘤等原因所致。 1. 子宮內膜增生：子宮內膜在雌激素持續作用下過度增生，可引起異常出血。需要進行診斷性刮宮，明確增生類型，再決定治療方案。 2. 子宮內膜息肉：息肉表面的小血管破裂可導致出血。通過宮腔鏡檢查可確診，小的息肉可觀察，大的息肉多需手術切除。 3. 子宮頸病變：如宮頸炎、宮頸息肉、宮頸癌等。需進行宮頸涂片、HPV 檢測、陰道鏡等檢查。炎癥可藥物治療，息肉多手術切除，宮頸癌則需綜合治療。 4. 服用激素藥物：某些藥物可能含有雌激素成分，影響內分泌，導致月經復潮。應及時停藥，并就醫評估。 5. 惡性腫瘤：如子宮內膜癌、子宮肉瘤等。多伴有其他癥狀，如腹痛、陰道排液等。確診依靠病理檢查，治療方法包括手術、放療、化療等。 絕經后又來月經屬于異常情況，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確原因，以便采取合適的治療措施。

病情分析：54歲,絕經后一年半,現在又來月經，是激素反跳現象，屬于正常的。但也應該做一下診刮的，排除一下子宮內膜高一級病變。

您好，這個情況考慮生殖系統感染如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等,需要進一步看看婦科醫生檢查確診，如外陰部檢查、陰道檢查、宮頸檢查、子宮及附件檢查、婦科炎癥常規檢查有哪些婦科基本化驗檢查為白帶常規及宮頸刮片等。確診病因以后對因治療，需要針對性的使用抗生素治療。

你好，根據你的情況，要排除子宮有無病變，建議你到醫院做檢查。

絕經婦女，出現陰道出血有兩種可能。對于部分仍有性生活的婦女，由于絕經后內分泌的改變，陰道干燥，如果不使用一些潤滑劑，很容易造成陰道機械性損傷而出血。閉經后的無原因的陰道流血，多非好事，因為隨著年齡的增加，子宮頸癌、子宮癌發生的機率會增加。