患者出現(xiàn)頸椎、腰椎、手腳小關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)、大關(guān)節(jié)等多處疼痛，且相關(guān)檢查有異常，可能是強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎等，也可能與勞損、骨質(zhì)疏松等有關(guān)。 1. 強(qiáng)直性脊柱炎：B27 檢查陽性，骶髂關(guān)節(jié)炎等表現(xiàn)提示可能患有強(qiáng)直性脊柱炎。這是一種自身免疫性疾病，主要影響脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等中軸關(guān)節(jié)，導(dǎo)致疼痛、僵硬和活動受限。 2. 骨關(guān)節(jié)炎：長期勞損、年齡增長等因素可能引發(fā)，常見于頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)等部位，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動時加重。 3. 骨質(zhì)疏松：骨密度檢查顯示腰椎部骨量減少、股骨近端部骨量低下，可能導(dǎo)致全身性骨骼疼痛。 4. 勞損：長期的勞累、不良姿勢等可引起腰肌勞損、頸椎生理曲度改變，產(chǎn)生疼痛。 5. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎待排除：雖然類風(fēng)濕檢查正常，但仍需密切觀察，部分患者早期癥狀不典型。 綜合考慮，患者的病情較為復(fù)雜，需要進(jìn)一步綜合評估和治療。建議患者注意休息，避免勞累和劇烈運動，遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查。

這個情況一般是考慮有強(qiáng)直性脊柱炎的表現(xiàn)這個病并有骨質(zhì)疏松癥這個一般是強(qiáng)制性脊柱炎并有骨質(zhì)疏松癥這個骨和關(guān)節(jié)疼痛和HBL27陽性并有骨密度的減低到達(dá)一定的程度是可以診斷的。

你的情況可能是強(qiáng)直性脊柱炎屬于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一種一般以雙側(cè)骶髂和髖關(guān)節(jié)改變?yōu)橹魍ǔＲ约怪谋憩F(xiàn)突出個別會有肩關(guān)節(jié)或其它關(guān)節(jié)的疼痛、無力等癥狀建議你盡快做骶髂關(guān)節(jié)的核磁共振明確診斷戒煙戒酒防止著涼避免外傷

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