發熱持續 4 - 6 天，輸液效果不佳，體溫仍 37 度，血象稍高，可能是感染未控制、藥物不敏感、合并其他疾病、自身免疫問題或特殊病原體感染等原因所致。 1. 感染未控制：常見的如細菌感染，使用的抗生素未能有效覆蓋致病菌。可能需要根據藥敏試驗調整用藥，如改用頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 2. 藥物不敏感：所用藥物對感染病原體作用弱。此時需重新評估，換用更強效的藥物。 3. 合并其他疾病：如同時存在風濕性疾病，會影響發熱的恢復。需進一步檢查自身抗體等明確。 4. 自身免疫問題：自身免疫系統異常，產生炎癥反應導致發熱。可通過免疫相關指標檢測來診斷。 5. 特殊病原體感染：如支原體、衣原體、病毒等，常規抗生素可能無效。針對支原體可用阿奇霉素，病毒感染可使用利巴韋林等。 發熱原因復雜，需要綜合各種檢查和臨床表現來明確。建議及時到正規醫院進一步診治，遵循醫生的建議進行治療。

你好,我的原則是38.5度以下,不吃藥,不去醫院,給寶寶多喝開水,注意環境溫度是否過高,若高燒38.5度以上,請立即讓醫生確診是病毒感染的,還是細菌感染的,病毒感染就用抗病毒藥（如：利巴韋林）,細菌感染的就用抗菌素（如頭孢類）,不要急于退燒,燒只是表象,要把病因找出來.發燒的同時流鼻涕——感冒（感冒癥候群）咳嗽得喘不過氣來,呼吸困難——肺炎咳嗽千萬不要亂用藥,否則后果不堪設想!可經常給孩子翻身或拍背,一則促進肺部的血液循環,二來使支氣管內的痰液松動而易于排出.拍背的方法如下：病兒側臥或抱起側臥,家長五指微曲成半環狀,即半握拳,輕拍病孩的背部,兩側交替進行.拍擊力量不宜過大,由上而下,從外向內,依次進行.每側拍3~5分鐘,每天2~3次.

您可以給孩子試試999小兒感冒藥、庫克等藥物治療的，還可以試試小兒肺熱咳喘口服液的。祝您的孩子早日康復！