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            低度鱗狀上皮內病變相關檢查及治療咨詢

            宮頸糜爛

            多年以來一直月經時間不定每個月都有提前月經量比較大2012起檢查為宮頸糜爛經治療似乎沒什么好轉13年初懷孕10月17日順產一女12.24.醫院檢查醫生開了常規檢查單檢查結果為低度鱗狀上皮內病變(LsIL)緊接著又做了電子陰道鏡檢查檢查結果如上傳檢查單所示現在醫院開出檢查單要求12.27.去醫院做HPV活檢1、檢查醫院:陜西中醫學院附屬醫院RcI評估邊界:呈濕疣樣或微小乳頭樣輪廓邊界模糊邊界呈云絮狀或羽毛狀有鋸齒樣.角狀病變移行區外側有醋酸白色病變顏色:明亮雪白一過性模糊半透明性白色上皮血管:細小狀或細小鑲嵌管徑細小不規非擴張性血管環毛細血管間距狹窄得分全部是0分碘實驗+呈赤棕色前三項小于等于2而碘實驗-病變區呈芥末黃色為低度病變陰道鏡擬診:慢性宮頸炎處理:隨診直接活檢部位:Po=息肉C=濕疣L=粘膜白斑w=醋酸白色上皮p=點狀血管v=非典型血管E=糜爛區I=浸潤性癌AT=異常轉化區M=鑲嵌2、檢查醫院:陜西中醫學院附屬醫院細胞類型:鱗狀上皮細胞生化細胞內宮頸細胞這三項后面都打對勾了炎細胞覆蓋率是50%_75%后面也打了對勾了檢查的結論是低度鱗狀上皮內病變(LSIL)1、這二天我也查了一些資料我覺的在低度鱗狀上皮內病變(LsIL)這個提示下是不是應該做一個電子陰道鏡指導下的宮頸活檢以確定現在到底是什么情況2、在上面已經檢查過的項目基礎上醫院大夫讓再做HPV活檢這個即使是陽性能說明什么問題呢3、從上面已經做的二項檢查加上要做的HPV活檢假如呈陽性能不能判定我現在是什么病病情嚴重嗎?4、我需要做什么樣的治療會更好些是需要做手術嗎?請醫生幫我明確一下因為我對醫學完全不懂就憑在網上查查資料了解的那點知識只會使人越來越恐慌從檢查結論下來到回到家我整個人都要崩潰了我前面有一個兒子才九歲因為患有風濕類的疾病強直性脊椎炎所以全家人心思都在孩子身上也正是因為這個所以才商量再要個孩子希望能健健康康的所以今年再要了一個女孩才二個月大檢查結果一出來醫生提示癌前病變我真的要崩潰了如果我有什么事孩子們怎么辦呢我愛人在外地工作回家一次很不容易二邊的父母年齡都大了我真有什么事情孩子們就沒人可以照顧我想請醫生幫我判斷一下我現在到底是什么情況請您不要有顧慮請明確的告訴我真實情況真要有什么事我也會面對該來的總是要來的多謝了謝謝

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              低度鱗狀上皮內病變是宮頸病變的一種,患者對此感到擔憂。涉及是否需進一步活檢、HPV 陽性意義、病情判定及治療選擇等。 1.活檢:對于低度鱗狀上皮內病變,電子陰道鏡指導下的宮頸活檢有助于明確病變具體情況,為后續治療提供依據。 2.HPV 陽性:若 HPV 活檢陽性,提示存在 HPV 感染,可能增加宮頸病變進展風險,但不能僅據此確診病情嚴重程度。 3.病情判定:結合已做的檢查和 HPV 活檢結果,若為低度病變,通常病情相對較輕,但仍需密切隨訪。 4.治療選擇:輕度病變可能先觀察隨訪,定期復查;若病變進展或持續存在,可能需要物理治療如激光、冷凍等,或手術治療如宮頸錐切術。 5.心理調節:患者應保持良好心態,避免過度恐慌,積極配合醫生治療。 低度鱗狀上皮內病變并非絕癥,只要及時診斷、規范治療和定期復查,多數患者預后良好。患者要相信醫學,積極面對。

              2024-12-25 01:27
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,根據你的描述與癥狀目前需要做活檢才能知道病情的類型,不能僅憑猜測。建議您放松心情,要到正規醫院檢查,目前的醫術高超,是可以手術治療的,建議你要遵照醫囑治療,消除恐慌的心理,對身體的康復是有利的。

              2015-11-18 14:25
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              子宮頸上皮非典型增生指增生的子宮頸上皮細胞在形態上成現一定程度的異型性,但還不足以診斷為癌,鏡下表現為增生的細胞大小不一,形態多樣,核大而濃染,核漿比例增大,核分裂可增大但多屬正常核分裂象,細胞排列較亂,極性消失,目前將子宮頸上皮非典型增生至原位癌這一系列癌前病變的連續過程通稱為子宮頸上皮內瘤變簡稱CIN。有分CIN1級(輕度非典型增生)異型細胞局限與上皮層的下三分之一區,CIN2級(中度非典型增生)異型細胞占上層的二分之一至三分之二,異型性叫1級明顯,CIN3級(重度非典型增生)即原位癌,異型細胞超過上皮層的三分之二者為重度非典型增生,達全層者為原位癌,CIN級別越高,癌變幾率越高,癌變所需要時間越短我建議還是配合有效的中醫藥整體上治療,第一是治本,第二沒有副作用.

              2015-11-18 02:06
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,非典型鱗狀細胞由於子宮頸發炎而引致細胞變異,屬非典型細胞類別,醫生多會在數月後重復抹片檢查以確定原因。非典型鱗狀細胞病人有子宮頸上皮鱗狀細胞病變(SquamousIntraepithelialLeison,簡稱SIL),變會導致細胞變異。較輕微的病變顯示病人曾受人類乳頭狀瘤病毒感染,又或病人已出現低程度的子宮頸上皮內瘤(CervicalInrtaepithelialNeoplasia,簡稱CIN),這類情況演變成子宮頸癌的機會少過百分之一。較嚴重的病變則顯示病人有高程度的子宮頸上皮內瘤(CIN),其演變成子宮頸癌的危險則可達百分之五。子宮頸上皮內瘤(CIN)即子宮頸內最表層的細胞出現不正常的病變,是癌前的變化。CIN可分為三級:CINⅠ-只有三份之一厚度的子宮頸上皮出現變異細胞。

              2015-11-18 00:54
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,這種情況還是需要積極處理的。低度鱗狀上皮內病變是癌前病變,繼續發展就可能變成原位癌了。

              2015-11-17 23:56
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