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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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潰瘍性結腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病,病因尚不明確。要減少其復發幾率,需從規范治療、調整飲食、改善生活方式、定期復查、避免誘因等方面著手。 1. 規范治療:遵醫囑使用藥物,如美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶、糖皮質激素等。癥狀緩解后,仍需維持治療。 2. 調整飲食:避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,減少高纖維食物攝入,選擇易消化、營養均衡的飲食。 3. 改善生活方式:保證充足睡眠,避免過度勞累和精神緊張,適度運動增強體質。 4. 定期復查:監測病情變化,如腸鏡檢查、血液檢查等,以便及時調整治療方案。 5. 避免誘因:預防腸道感染,減少使用可能誘發疾病的藥物,如非甾體抗炎藥。 總之,通過綜合管理,患者能更好地控制潰瘍性結腸炎,降低復發風險,提高生活質量。但需注意,個體差異較大,治療應遵循個體化原則,并在醫生指導下進行。
2024-12-24 23:58
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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潰瘍性結腸炎的食療藥膳(1)飲食治療:腹瀉期要注意補充營養,適當減少飲食中纖維素成分,以易消化富含葉酸、鐵、鈣、鎂、鋅等微量元素的流質飲食為宜。避免牛奶及乳制品。嚴重者最初幾天宜禁食,可用靜脈高營養治療,使腸道得到休息。(2)心理治療:做好患者思想工作,盡量全身放松,精神過度緊張者,可用鎮靜劑如安定、舒樂安定等。(3)食療:①健脾止瀉糕:鮮山藥250克、赤小豆150克,芡實米30克、白扁豆20克、茯苓20克、烏梅4枚、果料及白糖適量。制法:赤小豆成豆沙加適量白糖。茯苓、白扁豆、芡實米共研成細末、加少量水蒸熟。鮮山藥去皮蒸熟加入上粉,拌勻成泥狀,在盤中一層鮮山藥粉末泥,一層豆沙,約6-7層,上層點綴適量果料,上鍋再蒸。烏梅、白糖熬成膿汁,澆在蒸熟的糕上。分食之有健脾止瀉之功。②百合粥:芡實、百合各60克。上兩味藥放入米粥內同煮成粥,主治脾虛泄瀉。③紫莧菜粥:紫莧菜100克,白米50克,先用水煮莧菜,取汁去滓,用汁煮米成粥,晨起做早餐服之。④銀花紅糖茶:銀花30克,紅糖適量,泡水飲用。⑤石榴皮紅糖茶:石榴皮1-2個,紅糖適量,泡水飲用。⑥車前草60克,灶心土60克,生姜3克,水煎服。潰瘍性結腸炎常用西藥(1)柳氮磺胺吡碇(SASP):[作用與用途]本藥在腸道內分解為5-氨基水楊酸(5-ASA)與碘胺吡碇,前者是主要有效成分,能抑制黃嘌呤氧化酶或白細胞介導的氧自由基形成,能消除炎癥。[用法和劑量]口服:發作期1克/次,3-4次/日,病情緩解后為0.5-1克,2-3次/日,維持治療1年。保留灌腸:以粉劑2.0克加白芨3.0克,溶于生理鹽水。20-30ml中,均勻混搖后進行灌腸,每日1次。[不良反應和注意事項]偶有胃腸道癥狀,皮疹等變態反應。(2)甲硝唑:[作用與用途]主要用于各種厭氧菌感染、阿米巴病及絲蟲病等。[用法和劑量]口服,成人每次0.4克,每日3-4次,用15日為1療程。靜滴:成人每次0.5-1.0克,分2次。[不良反應和注意事項]①胃腸道癥狀最為常見,與劑量呈正相關。②肝病患者慎用。③偶見頭暈、感覺異常、肢麻、共濟失調,停藥即可緩解。④個別患者可有白細胞減少。(3)激素類(具體藥物有:氫化可的松、強的松、地塞米松等):[作用與用途]此類藥物可減少白三烯B4的釋出,抑制其中性粒細胞的趨化作用,防止氧自由基的形成。[用法和劑量]靜滴:200-300毫克/日,維持10-14天。后改用口服強的松60-80毫克/日,病情穩定后逐漸減量至10-15毫克/日,維持半年左右然后停藥。病變主要局限于直腸、左側結腸的患者,可用半琥珀酸鈉氫化可的松100毫克、21-磷酸潑尼松龍20毫克或地塞米松5毫克加生理鹽水100ml,作保留灌腸,1次/日,病情好轉后改為2-3次/周,療程1-3個月。[不良反應和注意事項]對合并感染者不宜應用,有糖尿病、高血壓、潰瘍病活動期及腎功能不全者禁用。(4)硫唑嘌呤[作用與用途]此類藥物在體內產生硫嘌呤而發揮免疫抑制作用,抑制蛋白質的合成和淋巴細胞的增殖,對T淋巴細胞的抑制作用較強。[用法和劑量]每日1.5-2.5毫克/千克,分3次口服;療程約1年。[不良反應和注意事項]與劑量有關,有骨髓抑制、白細胞減少、粒細胞減少等作用,有惡心、嘔吐、少數有肝臟毒性;有致畸危險。
2015-11-18 15:25
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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潰結治療應采用綜合療法,包括休息、飲食調節進少渣飲食,忌食乳類及過敏食品,重得應行腸外營養(TPN),糾正水電解質紊亂,補充蛋白質,改善全身狀況,解除精神因素及對癥治療。
2015-11-18 01:51
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