十二指腸潰瘍服藥一月效果不佳怎么辦
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):吃過飯以后就感覺渾身不舒服去醫(yī)院檢查的時(shí)候大夫說是十二指腸潰瘍給我開了很多藥吃了有一個(gè)月感覺效果不怎么理想我不想吃了我想問問專家有沒有什么治療這個(gè)病的特效藥?
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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十二指腸潰瘍是常見的消化道疾病,主要由于胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、藥物刺激、不良生活習(xí)慣等引起。治療方法包括藥物治療、改善生活方式等。如果服藥一個(gè)月效果不好,可能與用藥不規(guī)范、未去除誘因等有關(guān)。 1. 藥物因素:可能所用藥物不適合病情,治療十二指腸潰瘍常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律用藥。 2. 幽門螺桿菌:若感染未根除,潰瘍易復(fù)發(fā)。可通過尿素呼氣試驗(yàn)等檢查明確,必要時(shí)四聯(lián)療法根除,如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀。 3. 生活習(xí)慣:長(zhǎng)期精神緊張、吸煙、飲酒、飲食不規(guī)律等會(huì)影響治療效果。應(yīng)保持心情舒暢,戒煙戒酒,規(guī)律飲食。 4. 藥物刺激:長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等可能導(dǎo)致潰瘍難愈,需調(diào)整用藥。 5. 其他因素:個(gè)體差異也可能影響藥效,必要時(shí)可調(diào)整治療方案。 總之,十二指腸潰瘍治療效果不佳時(shí),應(yīng)及時(shí)復(fù)診,醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估病情,調(diào)整治療方案。同時(shí),患者自身也要積極配合治療,改善生活習(xí)慣,促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-24 19:48
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好。十二指腸潰瘍是指胃酸和胃蛋白酶接觸的十二指腸粘膜,發(fā)生局限性的超過粘膜肌層的潰破。十二指腸潰瘍常發(fā)生在十二指腸球腔內(nèi),所以也習(xí)慣稱之為十二指腸球部潰瘍。這是胃腸道疾病中最常見的器質(zhì)性病變,慢性者遠(yuǎn)比急性者為多見,且易復(fù)發(fā)。十二指腸潰瘍的發(fā)病率很高,有人估計(jì)約有10%的人在一生中的某個(gè)時(shí)期患有十二指腸潰瘍。男性的發(fā)病率比女性高。55-64歲為最高發(fā)病年齡組。典型的十二指腸潰瘍?yōu)閳A形或卵圓形,直徑一般小于1厘米,外觀與胃潰瘍相仿。十二指腸潰瘍的部位大多在十二指腸球腔內(nèi)。十二指腸潰瘍和胃潰瘍一樣,可分為4層。急性期潰瘍,潰瘍的邊緣周圍粘膜發(fā)炎和出血。如潰瘍深達(dá)漿膜層,則炎癥可波及到鄰近組織,引起纖維組織粘連。最后潰瘍可穿過十二指腸壁進(jìn)入相鄰器官,特別是胰腺,發(fā)生局限性穿孔。如果穿孔不被相鄰器官所阻擋,則引起腹膜炎。十二指腸潰瘍的典型表現(xiàn)是上腹部規(guī)律性疼痛,常伴有反酸和噯氣,一般在用抗酸劑或進(jìn)食后疼痛可以緩解。十二指腸潰瘍的上述癥狀常表現(xiàn)為復(fù)發(fā)和緩解,每次發(fā)作癥狀持續(xù)幾天至幾周,間以數(shù)周或數(shù)月的無癥狀期。嚴(yán)重的十二指腸潰瘍可致上消化道大出血和穿孔。十二指腸潰瘍治療愈合后的復(fù)發(fā)率是很高的。現(xiàn)在絕大部分十二指腸潰瘍經(jīng)內(nèi)科治療會(huì)得到愈合,關(guān)鍵是如何預(yù)防十二指腸潰瘍的復(fù)發(fā)。在十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)的問題上,個(gè)人嗜好、飲食習(xí)慣一直受到重視,比如吸煙、酗酒、精神緊張等都是引起十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)的因素,所以病人一定要避免和糾正這些情況,以免以往的治療付之東流。治療:十二指腸潰瘍基底部或邊緣動(dòng)脈受侵蝕、破裂,易大出血。如十二指腸球部潰瘍常導(dǎo)致十二指腸動(dòng)脈破裂;球后潰瘍是侵蝕胰十二指腸動(dòng)脈而造成致命性大出血。潰瘍基底部含有極豐富的肉芽組織,其中的血管受侵蝕、摩擦、潰破時(shí)易導(dǎo)致大出血。潰瘍周圍充血的血管易損傷破裂而引起出血,偶有大出血。十二指腸潰瘍的治療方法較多,可選用內(nèi)科藥物治療和手術(shù)治療。手術(shù)治療方法適應(yīng)潰瘍病合并急性穿孔、大出血和瘢痕性幽門梗阻等并發(fā)癥;有反復(fù)出血或急性穿孔病史,現(xiàn)仍有活動(dòng)潰瘍者;經(jīng)充分的內(nèi)科藥物治療無效;X線檢查球部有嚴(yán)重變形、龕影大的慢性穿透性潰瘍、胼胝性潰瘍。內(nèi)科藥物治療方法對(duì)大多數(shù)十二指腸潰瘍患者的療效不錯(cuò),下面給你介紹常用的中醫(yī)治療方法。1、肝胃不和型①佛手茶:鮮佛手15克(干品6克),開水沖泡代茶飲。②梅花粥:粳米50克,白糖適量,加水煮成粥,放入梅花5克,文火稍煮成稠粥,每日早晚各溫服1次,3~5天為1療程。③吳茱萸粥:吳茱萸3克,粳米50克,蔥白少許。將吳茱萸焙干,研為末。粳米煮粥,熟后加吳茱萸末與蔥白和勻,空腹食之。④金橘飲:金橘200克,白蔻仁20克,白糖適量。金橘加水適量,用中火燒5分鐘,加入白蔻仁、白糖,用小火略煮片刻即可。隨意溫服。2、脾胃虛寒型①黃芪粥:黃芪20克,水煎取汁100毫升,入粳米50克,再加水煮成粥,入紅糖適量,每日早晚各服1次,7~10天為1個(gè)療程。②芡實(shí)粥:生芡實(shí)2克研末,南粳米50克,生姜2片,紅糖適量,水煮成粥,早晚空腹各服1次,7天為1個(gè)療程。③羊肉姜桂湯:羊肉500克,切塊,生姜及肉桂、小茴香少許。將羊肉放入適量水煮沸后,文火燉1小時(shí),再入生姜、肉桂、小茴香共燉20分鐘,放鹽少許,喝湯。④烏賊骨散:烏賊骨適量。將烏賊骨研末,每次服5~10克,一日3次。胃脘痛伴嘔吐酸水者服之最佳。⑤砂仁肚條:砂仁末10克,豬肚100克,胡椒粉3克,花椒5克,生姜15克,蔥白15克,豬油100克,紹興酒50克,味精3克,濕淀粉20克,鹽5克。先將豬肚下沸水鍋焯透,撈出刮去內(nèi)膜。再將鍋中加入清湯,放入豬肚,下姜、蔥、花椒煮熟。撈起豬肚待冷后,切成肚條。將原湯500克燒開,下入肚條、砂仁末、胡椒粉、紹興酒、豬油,加味精調(diào)味,用濕淀粉勾芡炒勻,起鍋裝盤即可。⑥白及粥:每次用糯米50~100克,大棗10枚,蜂蜜適量,加水煮成粥,取白及15克,曬干研為細(xì)末,調(diào)入粥中,改文火稍煮片刻,待粥稠即可,每日2次,溫?zé)岱?~10天為1療程,用于胃、十二指腸潰瘍出血。注意事項(xiàng):十二指腸潰瘍是一種常見病。常因情緒波動(dòng)、過度勞累、飲食失調(diào)、吸煙、酗酒、某些藥物的不良作用誘發(fā)。其典型表現(xiàn)為饑餓不適、飽脹噯氣、泛酸或餐后定時(shí)的慢性中上腹疼痛,嚴(yán)重時(shí)可有黑便與嘔血。一般經(jīng)藥物治療后,癥狀緩解或消失。如無效,應(yīng)進(jìn)一步作X線鋇餐及胃鏡檢查,以除外穿孔、梗阻或惡變的可能性。1.急性發(fā)作期應(yīng)注意休息,要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,避免精神緊張及情緒不穩(wěn)定。2.停止進(jìn)食一切對(duì)胃有刺激的食品,如油煎食品、辛辣食品、濃茶咖啡等。3.禁用損傷胃粘膜的藥物,如阿斯匹林、消炎痛、保泰松等。4.戒煙、戒酒。煙酒可延遲胃炎的好轉(zhuǎn)和潰瘍的愈合。5.進(jìn)餐應(yīng)有規(guī)律,“少吃多餐”,可在餐間加吃些餅干和糕點(diǎn)。6.不宜過多飲用豆乳等,因此類食品較易引起脹氣。7.在醫(yī)生指導(dǎo)下,正確服用各類藥物。8.定期檢查,遇有癥狀明顯變化,應(yīng)及?/div>2015-07-0106:38:26向我提問
2015-11-18 12:32
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好。十二指腸潰瘍是指胃酸和胃蛋白酶接觸的十二指腸粘膜,發(fā)生局限性的超過粘膜肌層的潰破。十二指腸潰瘍常發(fā)生在十二指腸球腔內(nèi),所以也習(xí)慣稱之為十二指腸球部潰瘍。這是胃腸道疾病中最常見的器質(zhì)性病變,慢性者遠(yuǎn)比急性者為多見,且易復(fù)發(fā)。十二指腸潰瘍的發(fā)病率很高,有人估計(jì)約有10%的人在一生中的某個(gè)時(shí)期患有十二指腸潰瘍。男性的發(fā)病率比女性高。55-64歲為最高發(fā)病年齡組。典型的十二指腸潰瘍?yōu)閳A形或卵圓形,直徑一般小于1厘米,外觀與胃潰瘍相仿。十二指腸潰瘍的部位大多在十二指腸球腔內(nèi)。十二指腸潰瘍和胃潰瘍一樣,可分為4層。急性期潰瘍,潰瘍的邊緣周圍粘膜發(fā)炎和出血。如潰瘍深達(dá)漿膜層,則炎癥可波及到鄰近組織,引起纖維組織粘連。最后潰瘍可穿過十二指腸壁進(jìn)入相鄰器官,特別是胰腺,發(fā)生局限性穿孔。如果穿孔不被相鄰器官所阻擋,則引起腹膜炎。十二指腸潰瘍的典型表現(xiàn)是上腹部規(guī)律性疼痛,常伴有反酸和噯氣,一般在用抗酸劑或進(jìn)食后疼痛可以緩解。十二指腸潰瘍的上述癥狀常表現(xiàn)為復(fù)發(fā)和緩解,每次發(fā)作癥狀持續(xù)幾天至幾周,間以數(shù)周或數(shù)月的無癥狀期。嚴(yán)重的十二指腸潰瘍可致上消化道大出血和穿孔。十二指腸潰瘍治療愈合后的復(fù)發(fā)率是很高的。現(xiàn)在絕大部分十二指腸潰瘍經(jīng)內(nèi)科治療會(huì)得到愈合,關(guān)鍵是如何預(yù)防十二指腸潰瘍的復(fù)發(fā)。在十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)的問題上,個(gè)人嗜好、飲食習(xí)慣一直受到重視,比如吸煙、酗酒、精神緊張等都是引起十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)的因素,所以病人一定要避免和糾正這些情況,以免以往的治療付之東流。治療:十二指腸潰瘍基底部或邊緣動(dòng)脈受侵蝕、破裂,易大出血。如十二指腸球部潰瘍常導(dǎo)致十二指腸動(dòng)脈破裂;球后潰瘍是侵蝕胰十二指腸動(dòng)脈而造成致命性大出血。潰瘍基底部含有極豐富的肉芽組織,其中的血管受侵蝕、摩擦、潰破時(shí)易導(dǎo)致大出血。潰瘍周圍充血的血管易損傷破裂而引起出血,偶有大出血。十二指腸潰瘍的治療方法較多,可選用內(nèi)科藥物治療和手術(shù)治療。手術(shù)治療方法適應(yīng)潰瘍病合并急性穿孔、大出血和瘢痕性幽門梗阻等并發(fā)癥;有反復(fù)出血或急性穿孔病史,現(xiàn)仍有活動(dòng)潰瘍者;經(jīng)充分的內(nèi)科藥物治療無效;X線檢查球部有嚴(yán)重變形、龕影大的慢性穿透性潰瘍、胼胝性潰瘍。內(nèi)科藥物治療方法對(duì)大多數(shù)十二指腸潰瘍患者的療效不錯(cuò),下面給你介紹常用的中醫(yī)治療方法。1、肝胃不和型①佛手茶:鮮佛手15克(干品6克),開水沖泡代茶飲。②梅花粥:粳米50克,白糖適量,加水煮成粥,放入梅花5克,文火稍煮成稠粥,每日早晚各溫服1次,3~5天為1療程。③吳茱萸粥:吳茱萸3克,粳米50克,蔥白少許。將吳茱萸焙干,研為末。粳米煮粥,熟后加吳茱萸末與蔥白和勻,空腹食之。④金橘飲:金橘200克,白蔻仁20克,白糖適量。金橘加水適量,用中火燒5分鐘,加入白蔻仁、白糖,用小火略煮片刻即可。隨意溫服。2、脾胃虛寒型①黃芪粥:黃芪20克,水煎取汁100毫升,入粳米50克,再加水煮成粥,入紅糖適量,每日早晚各服1次,7~10天為1個(gè)療程。②芡實(shí)粥:生芡實(shí)2克研末,南粳米50克,生姜2片,紅糖適量,水煮成粥,早晚空腹各服1次,7天為1個(gè)療程。③羊肉姜桂湯:羊肉500克,切塊,生姜及肉桂、小茴香少許。將羊肉放入適量水煮沸后,文火燉1小時(shí),再入生姜、肉桂、小茴香共燉20分鐘,放鹽少許,喝湯。④烏賊骨散:烏賊骨適量。將烏賊骨研末,每次服5~10克,一日3次。胃脘痛伴嘔吐酸水者服之最佳。⑤砂仁肚條:砂仁末10克,豬肚100克,胡椒粉3克,花椒5克,生姜15克,蔥白15克,豬油100克,紹興酒50克,味精3克,濕淀粉20克,鹽5克。先將豬肚下沸水鍋焯透,撈出刮去內(nèi)膜。再將鍋中加入清湯,放入豬肚,下姜、蔥、花椒煮熟。撈起豬肚待冷后,切成肚條。將原湯500克燒開,下入肚條、砂仁末、胡椒粉、紹興酒、豬油,加味精調(diào)味,用濕淀粉勾芡炒勻,起鍋裝盤即可。⑥白及粥:每次用糯米50~100克,大棗10枚,蜂蜜適量,加水煮成粥,取白及15克,曬干研為細(xì)末,調(diào)入粥中,改文火稍煮片刻,待粥稠即可,每日2次,溫?zé)岱?~10天為1療程,用于胃、十二指腸潰瘍出血。注意事項(xiàng):十二指腸潰瘍是一種常見病。常因情緒波動(dòng)、過度勞累、飲食失調(diào)、吸煙、酗酒、某些藥物的不良作用誘發(fā)。其典型表現(xiàn)為饑餓不適、飽脹噯氣、泛酸或餐后定時(shí)的慢性中上腹疼痛,嚴(yán)重時(shí)可有黑便與嘔血。一般經(jīng)藥物治療后,癥狀緩解或消失。如無效,應(yīng)進(jìn)一步作X線鋇餐及胃鏡檢查,以除外穿孔、梗阻或惡變的可能性。1.急性發(fā)作期應(yīng)注意休息,要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,避免精神緊張及情緒不穩(wěn)定。2.停止進(jìn)食一切對(duì)胃有刺激的食品,如油煎食品、辛辣食品、濃茶咖啡等。3.禁用損傷胃粘膜的藥物,如阿斯匹林、消炎痛、保泰松等。4.戒煙、戒酒。煙酒可延遲胃炎的好轉(zhuǎn)和潰瘍的愈合。5.進(jìn)餐應(yīng)有規(guī)律,“少吃多餐”,可在餐間加吃些餅干和糕點(diǎn)。6.不宜過多飲用豆乳等,因此類食品較易引起脹氣。7.在醫(yī)生指導(dǎo)下,正確服用各類藥物。8.定期檢查,遇有癥狀明顯變化,應(yīng)及
2015-11-17 23:03
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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百合30g、丹參20g、水煎空腹服、治療虛熱胃痛型十二指腸潰瘍、你的情況我建議首先就要注意休息、清淡溫?zé)嵋紫嬍澈苤匾摹⒍囡嬎⒉灰孕晾焙陀驼ㄊ澄锖苤匾摹⒆D憬】?
2015-11-17 20:09
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什么是應(yīng)激性潰瘍? 應(yīng)激性潰瘍(stress ulcer, SU),又稱應(yīng)激性胃黏膜損傷,是指機(jī)體在各類應(yīng)激狀態(tài)下發(fā)生的急性消化道糜爛、潰瘍等病變,甚至可導(dǎo)致消化道出血、穿孔,是腫瘤內(nèi)、外科臨床危重疾病的多見并發(fā)癥。應(yīng)激性潰瘍?yōu)閲?yán)重創(chuàng)傷、感染、燒傷、腦損傷、大手術(shù)、膿毒敗血癥與休克等危重疾病中發(fā)生的胃、十二指腸急性黏膜糜爛、潰瘍及出血。應(yīng)激性潰瘍是急性淺表性潰瘍,通常為多發(fā)性,最常發(fā)生于胃體與胃底部。在胃竇部與十二指腸較少見。 查看全文»
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