20 歲男性因頻繁手淫出現陰莖勃起不如從前堅硬和大的情況。這可能與神經損傷、心理因素、血管問題、激素失衡以及慢性炎癥等有關。 1.神經損傷：長期頻繁手淫可能導致陰莖神經敏感度下降。神經損傷后，傳遞勃起信號的能力減弱。 2.心理因素：過度手淫可能引起焦慮、緊張等心理問題，從而影響勃起功能。 3.血管問題：頻繁手淫可能使陰莖血管彈性降低，影響血液供應，導致勃起不充分。 4.激素失衡：手淫過度可能影響體內雄激素的分泌，進而影響性功能。 5.慢性炎癥：手淫不注意衛生可能引發陰莖或泌尿系統炎癥，影響勃起。 總之，要恢復正常的勃起功能，首先要減少手淫頻率，保持良好的生活習慣，如規律作息、適當運動、均衡飲食等。若情況嚴重，應及時就醫，進行相關檢查，如性激素檢測、陰莖血管超聲等，以便明確原因，采取針對性治療。同時，要保持積極的心態，相信通過合理的調整和治療，能夠改善勃起狀況。

你目前的情況屬于勃起不堅的表現，不排除與之前頻繁手淫有關系的，可能是手淫引起的腎虛造成的。所以建議你最好及早戒掉手淫，以免影響性功能，嚴重影響以后生育，目前可以看看中醫調理，建議服用中成藥如六味地黃丸，右歸丸都是有一定的效果的。平時性生活也不能過度頻繁，注意休息。