腦出血患者搶救后次日腦疝，現昏迷高燒原因？
2024-12-24 09:36
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病人就是因為腦出血住進我們醫(yī)院，我們就是當天就是搶救及時，可是第二天，就是另一個病灶就是復發(fā)了，就是形成了腦疝，現在病人就是有高血壓啊，想得到怎樣的幫助：還有病人血糖穩(wěn)定，可是為什么會一直昏迷還有發(fā)高燒？（
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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腦出血患者出現腦疝后昏迷高燒，可能是感染、中樞性高熱、應激反應、再出血、水電解質紊亂等因素所致。 1.感染：包括肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等。感染后細菌釋放毒素，引起發(fā)熱，炎癥影響大腦功能導致昏迷。治療需使用抗生素，如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2.中樞性高熱：腦疝損傷體溫調節(jié)中樞，導致體溫異常升高。可采用物理降溫，如冰袋冷敷、酒精擦浴等。 3.應激反應：機體在嚴重創(chuàng)傷后產生應激，導致代謝紊亂，出現昏迷和發(fā)熱。治療以維持生命體征穩(wěn)定為主。 4.再出血：腦疝可能引發(fā)新的出血灶，加重腦損傷，引起昏迷和高燒。必要時需再次手術清除血腫。 5.水電解質紊亂：如低鈉血癥、高鉀血癥等，影響神經功能和代謝，導致昏迷和發(fā)熱。需及時糾正水電解質平衡。 總之，對于腦出血腦疝后昏迷高燒的患者，需要綜合考慮多種因素，進行詳細的檢查和評估，以采取針對性的治療措施，促進患者康復。
2024-12-24 20:17
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