胃炎停藥后胃部又隱痛該如何處理
這一段時間,感覺到胃部不太舒服,有時候下午的時候,胃部會隱隱作痛,一個月前,去了醫院看過,醫生說是胃炎,開了點藥,溫胃舒,葉酸片,然后吃了效果還行,反正胃沒有那么難受了,可是現在停藥1個多星期,胃部又開始隱隱作痛了,不知道現在怎么辦。
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回答5
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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胃炎停藥后胃部又隱痛,可能與飲食不當、未完全康復、藥物依賴、不良情緒、幽門螺桿菌感染等有關。 1. 飲食不當:食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物,可能導致胃炎復發。應保持清淡、易消化的飲食,避免暴飲暴食。 2. 未完全康復:胃炎的治療需要一定時間,癥狀緩解不代表完全治愈。可能需要繼續治療,如服用奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀膠囊、阿莫西林膠囊等。 3. 藥物依賴:長期服藥可能產生依賴,停藥后癥狀出現。可考慮調整治療方案,但需在醫生指導下進行。 4. 不良情緒:緊張、焦慮等不良情緒會影響胃部功能。要注意調節情緒,保持心情舒暢。 5. 幽門螺桿菌感染:若存在幽門螺桿菌感染,未徹底清除也會使胃炎反復。需進行相關檢查,如確診,可采用四聯療法治療。 總之,胃炎停藥后胃部隱痛需要重視,建議及時就醫,進行相關檢查,明確原因,在醫生的指導下進行規范治療。同時,要注意飲食和情緒的調節,促進胃部恢復健康。
2024-12-24 20:16
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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您好:1)一般治療:慢性萎縮性胃炎患者,不論其病因如何,均應戒煙忌酒,避免使用損害胃粘膜的藥物如阿斯匹林、消炎痛、紅霉素等,飲食宜規律,避免過熱、過咸和辛辣食物,積極治療慢性口、鼻、咽部感染病灶。(2)弱酸治療:經五肽胃泌素試驗測定證實低酸或無酸患者可適量服用米醋,每次1~2匙,一天3次;或10%稀鹽酸05~10ml,飯前或飯時服,同時服用胃蛋白酶合劑,每次10ml,1天3次;亦可選用多酶片(DPP)或胰酶片治療,以改善消化不良癥狀。(3)抗幽門螺旋菌治療:慢性萎縮性胃炎時,胃酸降低或缺乏,胃內細菌孽生,尤其是幽門螺旋桿菌檢出陽性率很高。應用抗生素類藥物,對促進慢性萎縮性胃炎的癥狀改善有一定療效。常用于清除幽門螺旋桿菌的治療方法是:三鉀二櫞絡合鉍(TDB,De?NOL),每次120mg,1天4次,服用4~6周;羥氨芐青霉素膠囊,每次05g,1天4次;呋喃唑酮(痢特靈)100mg,1天3~4次。這些藥物不僅能清除幽門螺旋桿菌,而且對減輕和消除伴同的活動性胃炎有幫助,對幽門螺旋桿菌有治療作用的藥物還有慶大霉素、黃連素、甲硝咪唑、四環素、氟哌酸等。(4)抑制膽汁反流和改善胃動力:消膽胺可絡合反流至胃內的膽鹽,防止膽汁酸破壞胃粘膜屏障,方法為每次3~4g,1天3~4次。硫糖鋁可與膽汁酸及溶血卵磷脂結合,也可用于治療膽汁反流,方法為05~1g,1天3次。亦可給予熊去氧膽酸(UDCA),每次100mg,每日3次。Stefaniwsky認為膽汁中對胃粘膜最有毒害作用的是去氧膽酸和石膽酸在膽汁反流患者胃液中膽汁酸以膽酸和去氧膽酸為主,UDCA僅占1%。服用UDCA,胃液內膽汁酸以UDCA為主(可占43±15%),而膽酸,去氧膽酸和石膽酸濃度明顯下降,從而減輕后兩者對胃粘膜的損害作用。胃復安、嗎叮啉、西沙比利等藥可增強胃蠕動,促進胃排空,協助胃、十二指腸運動,防止膽汁返流,調節和恢復胃腸運動。具體應用方法:胃復安5~10mg,每日3次;嗎叮啉10mg,1天3次;西沙比利5mg,每日3次。(5)加粘膜營養:合歡香葉酯能增加胃粘膜更新,提高細胞再生能力,增強胃粘膜對胃酸的抵抗能力,達到保護胃粘膜作用,劑量為50~60mg,每天分3次服用。也可選用活血素,劑量為每天80~90mg;或選用硫糖鋁、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。(6)五肽胃泌素和激素:五肽胃泌素除促進壁細胞分泌鹽酸,增加胃蛋白酶原分泌外,還對胃粘膜以及其他上消化道粘膜有明顯的增殖作用,可用于治療低酸無酸或有胃體萎縮的慢性萎縮性胃炎患者,劑量為50μg,早餐前半小時肌注,每天1次,第三周改為隔日1次,第4周改為每周2次,以后每周1次,3個月為一療程。慢性萎縮性胃炎發病與自身免疫有關,故可以試用短程強的松等作免疫抑制治療。本法應尤適用于PCA陽性并惡性貧血的慢性萎縮性胃炎患者,但臨床效果亦不太確切。(7)其他對癥治療:包括解痙止痛、止吐、助消化、抗焦慮、改善貧血等。對于貧血,若為缺鐵,應補充鐵劑。大細胞貧血者根據維生素B??12?或葉酸缺乏分別給予補充。方法是維生素B??12?50~100μg/日,連用20~30天;葉酸5~10mg,每日3次,直至癥狀和貧血完全消失。(8)手術治療:中年以上的慢性萎縮性胃炎患者,如在治療或隨訪過程中出現潰瘍、息肉、出血,或即使未見明顯病灶,但胃鏡活檢病理中出現中、重度不典型增生者,結合患者臨床情況可以考慮作部分胃切除,從這類病人的胃切除標本中可能檢出早期胃癌。
2015-11-18 01:09
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,慢性胃炎的病程是一個“損傷-修復”交替的過程,如果經過治療癥狀仍然沒有消失,可能是“損傷”沒有得到控制,建議復查呼氣試驗,治療上可以加用質子泵抑制劑。慢性萎縮性胃炎患者,不論其病因如何,均應戒煙忌酒,避免使用損害胃粘膜的藥物如阿斯匹林、消炎痛、紅霉素等,飲食宜規律,避免過熱、過咸和辛辣食物,積極治療慢性口、鼻、咽部感染病灶。
2015-11-17 23:13
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好,治療慢性輕度萎縮性胃炎需要進行積極的藥物治療,口服兼外用。建議到正規的醫院進行檢查,在醫生的指導下進行用藥。平時的日常生活中一定要注意個人的飲食習慣。希望能夠幫到你。
2015-11-17 23:12
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,慢性輕度萎縮性胃炎的治療方法,所食食品要新鮮并富于營養,保證有足夠的蛋白質、維生素及鐵質攝入。按時進食,不暴飲暴食,不吃過冷或過熱的食物,不用或少用刺激性調味品如鮮辣粉等。
2015-11-17 21:21
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