甲狀腺大小為 39*28mm 時是否需要動手術，要綜合考慮多個因素，如甲狀腺結節的性質、癥狀表現、甲狀腺功能、患者的年齡和身體狀況、有無惡變傾向等。 1. 甲狀腺結節的性質：如果是良性結節，且沒有明顯的壓迫癥狀，惡變風險低，可能不需要手術。但如果是惡性結節，通常需要手術治療。 2. 癥狀表現：若患者出現呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞等壓迫癥狀，即使結節為良性，也可能需要手術。 3. 甲狀腺功能：若伴有甲亢或甲減，且藥物治療效果不佳，可能影響手術決策。 4. 患者的年齡和身體狀況：年輕、身體狀況良好的患者對手術的耐受性較好；年老體弱或有嚴重基礎疾病者，手術風險相對較高，需謹慎考慮。 5. 有無惡變傾向：通過超聲檢查、穿刺活檢等評估結節的惡變傾向，有惡變傾向時多建議手術。 總之，對于甲狀腺大小為 39*28mm 是否需要動手術，不能單純依據大小來決定，需要綜合多方面因素，經過專業醫生的評估和判斷，制定最適合患者的治療方案。

你好，對于甲狀腺的包塊，目前建議你還是手術治療，本身手術的創傷也不大，手術也不難，主要是看看包塊的性質，是惡性的還是良性的，并且如果包塊持續增大可能出現壓迫氣管及神經引起相應癥狀。你好，對于甲狀腺的包塊，目前建議你還是手術治療，本身手術的創傷也不大，手術也不難，主要是看看包塊的性質，是惡性的還是良性的，并且如果包塊持續增大可能出現壓迫氣管及神經引起相應癥狀。