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            老人吐血住院后排出黑便怎么回事

            上消化道出血

            主要癥狀:老人上周四因?yàn)橥卵≡?從上午12點(diǎn)吐血第一次一直到住院,一共吐血3次,血便一次(顏色不詳,因?yàn)槲也辉谏磉叄?因?yàn)槔先瞬∏檩^嚴(yán)重,醫(yī)生無(wú)法做進(jìn)一步檢查,只是詢問(wèn)了吃過(guò)什么藥和東西,從而粗略判斷是因?yàn)殚L(zhǎng)期服用阿司匹林造成的上消化道出血,等病情穩(wěn)定后作進(jìn)一步檢查.一周過(guò)去了,老人情況比較穩(wěn)定,由于醫(yī)生不讓吃飯和喝水,前天才開(kāi)始吃少量流食,所以一直沒(méi)有大便,直到昨天才開(kāi)始排出黑便,今天又排出黑便(大約是昨天的二分之一),昨天排出的黑便做了潛血實(shí)驗(yàn),結(jié)果為陰性,今天又做了一次,醫(yī)生沒(méi)有具體說(shuō)出.發(fā)病時(shí)間:一周化驗(yàn)檢查結(jié)果:前天化驗(yàn)結(jié)果陰性

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              老人吐血住院后排出黑便,可能是上消化道出血未完全停止、腸道積血排出、飲食影響、藥物作用、腸道疾病等原因所致。 1. 上消化道出血未完全停止:盡管病情穩(wěn)定,但可能仍有少量出血,血液在腸道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),導(dǎo)致黑便。 2. 腸道積血排出:之前上消化道出血的積血在腸道內(nèi)逐步排出,也會(huì)表現(xiàn)為黑便。 3. 飲食影響:食用某些深色食物,如動(dòng)物血制品等,可能造成黑便。 4. 藥物作用:部分藥物可能影響大便顏色,導(dǎo)致黑便。 5. 腸道疾病:如腸道炎癥、腸道腫瘤等,也可能引起黑便。 老人出現(xiàn)這種情況需要密切觀察,醫(yī)生會(huì)綜合各種因素進(jìn)行判斷和處理。家屬要積極配合醫(yī)生的治療,注意老人的飲食和休息,以促進(jìn)康復(fù)。

              2024-12-22 16:38
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              對(duì)于上述情況考慮是患者處于衰竭狀態(tài),是多器官功能衰竭的一種表現(xiàn),比如腦出血嚴(yán)重心肌梗塞會(huì)出現(xiàn)大出血情況。就上述情況而言建議你盡快做胃鏡檢查假如存在出血點(diǎn)需要止血治療同時(shí)假如有出血面需要冰鹽水收縮血管,注意加強(qiáng)護(hù)理。

              2015-11-17 17:13
            • 回答3

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              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好,根據(jù)您的描述,老人是由于服用阿司匹林后引起的上消化道出血。初步判斷,出血量應(yīng)該不是很大。出血積聚于消化道內(nèi),在進(jìn)食后,血液隨食物殘?jiān)懦觯灰獕汉兔}搏穩(wěn)定,應(yīng)該問(wèn)題不大!對(duì)于該病的治療,應(yīng)該應(yīng)用制酸劑,維持水電解質(zhì)平衡,預(yù)防并發(fā)癥,嚴(yán)密觀察患者生命體征的變化,待病情穩(wěn)定以后,做胃鏡明確引起出血的病因!希望能幫到您!

              2015-11-17 15:59
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              上消化道出血的原因很多,服用阿司匹林確實(shí)可以引起,血液在胃內(nèi)存留一段時(shí)間后,血液中的某些成分與胃酸的作用產(chǎn)生硫酸亞鐵而致大便成柏油樣黑色。根據(jù)你說(shuō)的情況,當(dāng)時(shí)的出血在胃內(nèi)潴留然后產(chǎn)生黑便經(jīng)過(guò)數(shù)天后才排出,所以生命體征都平穩(wěn),基本上這個(gè)黑便是由于之前的出血造成,是否有活動(dòng)性出血,在未做內(nèi)鏡檢查前只能靠臨床的經(jīng)驗(yàn)判斷。心梗病人確實(shí)盡量避免用止血藥而造成再次心梗的危險(xiǎn)。

              2015-11-17 07:33
            • 回答1

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,從你所說(shuō)情況來(lái)看,長(zhǎng)期使用大劑量阿斯匹林,有誘發(fā)上消化道出血的可能性。因而現(xiàn)在必須停止用藥及做對(duì)癥治療。黑便是上消化道出血經(jīng)過(guò)腸液處理后形成的,呈柏油樣。對(duì)于現(xiàn)在的情況,目前的處理是合理的,保守治療為主。必要時(shí)可以考慮做胃鏡檢查確定出血的位置,根據(jù)具體情況采用合理的其它措施進(jìn)行治療。現(xiàn)在只能等待病情穩(wěn)定后再做進(jìn)一步檢查。

              2015-11-17 04:25
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是上消化道出血?   上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血,大量出血指數(shù)小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)血容量20%以上(或l 000ml左右),致使血液循環(huán)由代償至失代償,出現(xiàn)休克。在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血,如有嘔血、黑便而無(wú)周圍循環(huán)衰竭者稱為濕性出血,僅僅大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性而無(wú)其他表現(xiàn)者稱為隱性出血。本病是常見(jiàn)的急癥。 查看全文»

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            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長(zhǎng)胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無(wú)痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

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