脾臟腫大且乙肝表面抗體陽性可能由多種原因引起，如感染性疾病、血液系統疾病、肝臟疾病、免疫系統疾病、腫瘤等。 1.感染性疾病：某些細菌、病毒或寄生蟲感染，如傷寒、瘧疾、血吸蟲病等，病原體侵襲可導致脾臟腫大。 2.血液系統疾病：像白血病、淋巴瘤、溶血性貧血等，會影響造血功能，造成脾臟的代償性增大。 3.肝臟疾病：肝硬化、慢性肝炎等肝臟病變，會影響血液循環，導致脾臟淤血腫大。 4.免疫系統疾病：系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等自身免疫性疾病，免疫反應異常可累及脾臟。 5.腫瘤：脾臟本身的腫瘤或其他部位的腫瘤轉移至脾臟，也會引起脾臟腫大。 總之，脾臟腫大且乙肝表面抗體陽性的原因較為復雜，需要綜合多種檢查結果來明確診斷。一旦發現這種情況，應及時前往正規醫院就診，以便盡早確定病因并采取相應的治療措施。

你好，根據你的描述，建議骨髓檢查看看，確診病因針對病因治療

你好脾臟腫大常見于肝硬化及血液系統疾病。應完善肝功能等檢查。