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            結(jié)核治療六月余,晨痰深黑帶血為何?

            咳嗽

            患了結(jié)核正規(guī)治療吃了已經(jīng)六個多月藥了但現(xiàn)在還沒停藥從未咳嗽過,但早晨起來有時候從肺部吐出來的痰是深黑色的淤血(吃過止血和消炎的藥沒點用)為什么會這樣好難過求名醫(yī)告訴我答案或者該怎樣治療畢竟我才22歲我好悲傷好想哭我真的快絕望了現(xiàn)在真的想死解脫~~~早晨起來有時候從肺部吐出來的痰有血照xT沒空洞

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              結(jié)核治療期間晨起痰中帶深黑色淤血,可能與藥物反應(yīng)、局部炎癥、支氣管擴張、合并其他感染、病情未完全控制等有關(guān)。 1. 藥物反應(yīng):部分抗結(jié)核藥物可能影響凝血功能,導(dǎo)致痰中帶血。如利福平,可能引起血小板減少。 2. 局部炎癥:肺部炎癥刺激,使血管通透性增加,易出現(xiàn)出血。常見的如肺炎鏈球菌感染。 3. 支氣管擴張:結(jié)核可能導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)改變,擴張的支氣管壁血管易破裂出血。 4. 合并其他感染:如細菌、病毒感染,加重肺部損傷,引發(fā)痰中帶血。如金黃色葡萄球菌感染。 5. 病情未完全控制:結(jié)核病灶未完全吸收,仍有活動,損傷肺部組織和血管。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合分析,進一步完善相關(guān)檢查,如血常規(guī)、痰培養(yǎng)、胸部 CT 等,以明確原因,并采取針對性治療。同時,要保持良好的心態(tài),積極配合治療。

              2024-12-22 19:38
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              不要絕望,肺結(jié)核在經(jīng)過早期,規(guī)律,足量,聯(lián)合用藥之后是可以痊愈的.建議去到正規(guī)的結(jié)核病院,醫(yī)生會根據(jù)你的情況來給你制定治療方案.

              2015-11-17 05:55
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              肺結(jié)核咯血的原因很多:1,血管破裂2,并發(fā)氣管支氣管病變3,肺部毛細血管滲透性增高4,凝血酶原減少,長期服用對氨柳酸鈉常用的止血方法,“抗纖+止血敏+止血芳酸”(止血三聯(lián))+口服“安絡(luò)血”或“云南白藥膠囊”,少量咯血及血痰者即可止血.止血藥種類很多,可選用“血速寧”,“妥塞敏”或“立止血”注射液,必要時加用“垂體后葉素”持續(xù)24h靜滴或者間歇12h給藥,維持3~5天,最長不超過7天,它可使內(nèi)臟小動脈收縮而止血.建議繼續(xù)按療程服藥,同時在醫(yī)生的指導(dǎo)下對出血進行徹底治療.注意休息,臥床休息,減少回心血量注意營養(yǎng)

              2015-11-16 22:24
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              不要擔(dān)心,咳血是肺結(jié)核的典型癥狀之一,結(jié)核病人大部分都有咳血的,您已經(jīng)服藥6個月了,按說急性期已經(jīng)過去了應(yīng)該在康復(fù)期才對;現(xiàn)在又有咳血了說明您肺內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌沒有被全部滅活;換句話說您的肺內(nèi)的局部病灶沒有被清除干凈呢,應(yīng)該繼續(xù)抗結(jié)核;不知您吃的什么抗結(jié)核藥物啊?如果是異煙肼-利福平-乙胺丁醇這樣的三聯(lián)用藥的話或者是其他的光譜抗結(jié)核藥的話現(xiàn)在應(yīng)該去聯(lián)系您住院時期的醫(yī)生給您開激素類的抗結(jié)核藥,等急性期過后再更換其他的廣普的抗結(jié)核藥繼續(xù)治療,估計向您這樣的情況抗結(jié)核藥得堅持用藥9個月了,希望我的回答能夠幫到您并祝您身體健康!

              2015-11-16 22:17
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你好,典型肺結(jié)核起病緩漸,病程經(jīng)過較長,有低熱,乏力,食欲不振,咳嗽和少量咯血主要是化學(xué)藥物治療,常用的藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素,吡嗪酰晦,乙胺丁醇和氨硫脲.應(yīng)用化療應(yīng)遵照以下5條原則:①早期.一旦確診立即用藥;②聯(lián)用.聯(lián)合應(yīng)用2種或2種以上抗結(jié)核藥物以保證療效和防止產(chǎn)生耐藥性,減少毒副作用;③適量.④規(guī)律.切忌遺漏和中斷;⑤全程.一般均需服藥一年以上方可停藥,目前我國主要采用短期強化治療,由醫(yī)生全程督導(dǎo),療程一般在6-8個月.

              2015-11-16 14:11
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是咳嗽?   咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»

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            李邦良 / 主治醫(yī)師

            擅長:慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

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            擅長:慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測定。

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