人流術(shù)后閉經(jīng),吃藥仍未來月經(jīng),原因何在?
帶環(huán)受孕,8月22號我做了人流術(shù)后檢查兩次沒來月經(jīng),但也沒有懷孕,吃了一付調(diào)經(jīng)的西藥,到現(xiàn)在還沒來,醫(yī)生說是閉經(jīng),那是怎么回事
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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人流術(shù)后閉經(jīng)可能由多種因素導(dǎo)致,如子宮內(nèi)膜損傷、激素水平失衡、宮腔粘連、精神心理因素、感染等。 1. 子宮內(nèi)膜損傷:人流手術(shù)可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,影響內(nèi)膜再生,導(dǎo)致月經(jīng)不來。治療通常包括使用雌激素類藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),如戊酸雌二醇。 2. 激素水平失衡:術(shù)后體內(nèi)激素分泌紊亂,尤其是雌激素和孕激素失衡,會影響月經(jīng)周期。可通過補(bǔ)充孕激素,如黃體酮,來調(diào)節(jié)。 3. 宮腔粘連:手術(shù)可能引起宮腔粘連,阻礙經(jīng)血排出。輕度粘連可通過宮腔鏡下分離粘連,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。 4. 精神心理因素:術(shù)后緊張、焦慮等不良情緒可能影響內(nèi)分泌,導(dǎo)致閉經(jīng)。需要調(diào)整心態(tài),必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5. 感染:術(shù)后發(fā)生宮腔感染,影響子宮內(nèi)膜恢復(fù)和月經(jīng)來潮。需使用抗生素治療,如頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 人流術(shù)后閉經(jīng)需要重視,及時(shí)就醫(yī),通過相關(guān)檢查明確原因,并采取針對性治療措施。同時(shí),要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),促進(jìn)身體恢復(fù)。
2024-12-23 02:24
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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閉經(jīng)閉經(jīng)是指女子年滿十八歲月經(jīng)仍未來潮,或以往有過正常月經(jīng),現(xiàn)月經(jīng)閉止超過3個(gè)以上者。前者又稱原發(fā)性閉經(jīng),后者稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。至于象青春期前,妊娠期,哺乳期及更年期的停經(jīng)及絕經(jīng)均屬生理現(xiàn)象。而象因先天性生殖器官發(fā)育異常或后天器質(zhì)性損傷而致的閉經(jīng),非藥物治療所能奏效,不是本節(jié)討論的內(nèi)容。引起閉經(jīng)的原因很多,也很復(fù)雜。歸納起來大致有這幾方面的原因:如,子宮發(fā)育不良,子宮內(nèi)膜結(jié)核,刮宮術(shù)造成的子宮腔粘連,卵巢功能失調(diào),卵巢早衰,多囊卵巢綜合癥,垂體腫瘤,產(chǎn)后大出血引起的垂體前葉壞死,或因精神創(chuàng)傷,憂慮恐懼或嚴(yán)重的營養(yǎng)不良等引起下丘腦功能紊亂而導(dǎo)致閉經(jīng)。[癥狀]:1.子宮性閉經(jīng):子宮發(fā)育不良所致的閉經(jīng)常表現(xiàn)為年滿18歲月經(jīng)仍未來潮或初潮晚,經(jīng)量少,漸至閉經(jīng)。婦科檢查,子宮小或?yàn)橛字勺訉m;子宮內(nèi)膜結(jié)核所致的閉經(jīng),多有結(jié)核接觸史,伴有低燒,午后體溫37.5~38.5℃,盜汗,乏力。化驗(yàn)檢查血沉增快,血象中淋巴細(xì)胞增多;子宮粘連之閉經(jīng)多有刮宮術(shù)史,并見周期性下腹疼痛或腰背痛。2.卵巢性閉經(jīng):卵巢功能失調(diào)所致的閉經(jīng)多伴見陰道干澀,性交困難或不孕;卵巢早衰所致的閉經(jīng)表現(xiàn)為40歲以前即閉經(jīng),伴面部潮熱,烘熱汗出,煩燥等更年期癥狀;多囊卵巢綜合征之閉經(jīng)可見肥胖,多毛,不孕。3.垂體性閉經(jīng):垂體腫瘤所致的閉經(jīng)可伴有頭痛,視物不清,或泌乳;垂體前時(shí)壞死之閉經(jīng),發(fā)生于產(chǎn)后大出血,表現(xiàn)為性欲減退,生殖器萎縮,乏力怕冷,毛發(fā)脫落。4.下丘腦性閉經(jīng):多發(fā)生于精神創(chuàng)傷,精神過度緊張,或嚴(yán)重營養(yǎng)不良及口服避孕藥后,閉經(jīng)為突然發(fā)生的。[治法]:補(bǔ)血益氣,補(bǔ)腎,活血化瘀黨參20黃芪20川芎10當(dāng)歸15熟地20赤芍15女貞子15麥冬15桑寄生15牛膝15枸杞子15雞血藤25云苓20山萸肉121、為什么原發(fā)性閉經(jīng)的婦女應(yīng)該測嗅覺中醫(yī)治肌無力肌肉萎縮!讓口腔潰瘍不再復(fù)發(fā)談甲亢病的防與治治療皮炎、濕疹、蕁麻疹在檢查原發(fā)性閉經(jīng)的病人時(shí)常規(guī)要檢查嗅覺。這是因?yàn)樵l(fā)性閉經(jīng)、生殖器官發(fā)育不良及嗅覺缺失是1944年由Kallman首次報(bào)告的一組同時(shí)出現(xiàn)的癥狀,稱為kallman綜合征。這類病人的嗅覺有缺陷:嗅覺遲鈍或缺失。由于嗅覺是由位于下丘腦內(nèi)的嗅覺葉所控制,這類病人下丘腦促性腺激素釋放不足,垂體促件腺激條分泌低下,因而卵巢功能低落,造成原發(fā)性閉經(jīng),第二件證小發(fā)計(jì)。如確有嗅覺遲鈍或缺失,再加上原發(fā)性閉經(jīng),就可作出診斷。2、人工流產(chǎn)后未再有月經(jīng)來潮是什么原月經(jīng)來潮時(shí)子宮內(nèi)股功能層脫落,然后從基底層開始增生、修復(fù)。任何情況下基底層受到損傷,子宮內(nèi)膜就失去了修復(fù)能力。即使卵巢功能正常,月經(jīng)也不會來潮。人工流產(chǎn)手術(shù)時(shí)如果損傷了子宮內(nèi)膜基底層可造成閉經(jīng),協(xié)且子宮腔沒有廠內(nèi)膜覆蓋,前后壁可發(fā)生粘連。子宮內(nèi)膜基底層受損面積不同,臨床表現(xiàn)也不同。如基底層完全損傷,子宮腔前后壁完全粘連,病人可完全閉經(jīng);如仍有部分基底層存在,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少;如宮腔粘連部位靠近宮口,而粘連以上仍有健康內(nèi)膜,可因經(jīng)血流出不通暢而發(fā)生經(jīng)期腹痛、月經(jīng)血淋漓不凈,甚至官腔積血;如子宮內(nèi)膜未受損傷而僅損傷子宮頸管內(nèi)膜,造成子宮頸管粘連,可發(fā)生較嚴(yán)重的周期性下腹疼痛,沒有月經(jīng)來潮。造成子宮內(nèi)膜基底層破壞的原因除行人工流產(chǎn)術(shù)外,產(chǎn)后刮宮術(shù)也會造成宮腔粘連。嚴(yán)重的化膿性子宮內(nèi)膜炎、結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎也可造成子宮內(nèi)膜基底層破壞而發(fā)生閉經(jīng)。子宮內(nèi)膜基底層破壞后雖然沒有月經(jīng)來潮,但卵巢功能正常,如沒有其他癥狀,也沒有生育要求,可不作治療。結(jié)核性或化膿性子宮內(nèi)膜炎要治療原發(fā)病,但往往疾病治療后子宮內(nèi)膜仍不能修復(fù),仍然團(tuán)經(jīng)。3、為什么過分肥胖的婦女會閉經(jīng)體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的20%稱為肥胖。如沒有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的異常,也沒有其他內(nèi)分泌系統(tǒng)的缺陷,就屬于單純性肥胖。單純性肥胖的婦女常與月經(jīng)紊亂同時(shí)存在,常表現(xiàn)為功能失調(diào)性子宮出血癥或繼發(fā)性閉經(jīng)。有人調(diào)查了100位月經(jīng)紊亂的病人,其中肥胖者占了43/。又一長期隨訪32位肥胖閉經(jīng)病人的研究發(fā)現(xiàn),體重減輕可使月經(jīng)恢復(fù)正常,而體重不能下降的婦女沒有l(wèi)例恢復(fù)月經(jīng),仍然閉經(jīng)。單純性肥胖的婦女月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)的原因尚不清楚,可能與代謝缺陷或體內(nèi)雄激素水平偏高有關(guān)。在治療月經(jīng)的同時(shí)減肥,可使療效提高,甚至使月經(jīng)恢復(fù)正常。4、停用避孕藥后為什么會閉經(jīng)目前口服或注射用避孕藥的成分不外乎雌激素和孕激素。在兩種激素的作用下,下丘腦一垂體對卵巢的調(diào)節(jié)功能被抑制。長期應(yīng)用避孕藥物后會使子宮內(nèi)膜萎縮。如下丘腦一垂體一卵巢軸的活動抑制過深,子宮內(nèi)股對激素刺激失去反應(yīng),就會在停藥后發(fā)生閉經(jīng)。偶爾也有長期應(yīng)用避孕藥后,垂體分泌過多的催乳素而發(fā)生閉經(jīng)溢乳。一般避孕藥物引起的閉經(jīng)在停用藥物后半年內(nèi)多可自行恢復(fù)正常月經(jīng),只要無垂體腫瘤,溢乳也會停止。如果停藥半年后仍未恢復(fù)正常月經(jīng)應(yīng)該去醫(yī)院檢查。當(dāng)然在等待期間要做好避孕措施,以免意外妊娠。
2015-11-16 15:37
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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發(fā)生帶環(huán)懷孕那么還是從優(yōu)生優(yōu)育的角度來出發(fā),建議進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù),同時(shí)要取出節(jié)育環(huán)。因?yàn)閹Лh(huán)妊娠很容易引起流產(chǎn),可以引起胎兒發(fā)育異常或者畸形的不良情況。
2015-11-16 06:04
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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病情分析:您好;根據(jù)您的描述考慮是內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào)的可能的。建議您及時(shí)去醫(yī)院做個(gè)b超檢查一下子宮內(nèi)膜的情況的,必要的話是需要要止血的。帶環(huán)受孕要看一下環(huán)的位置,是否出現(xiàn)下移。如果不正常的話是需要取環(huán)的、
2015-11-16 05:58
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好!你的情況建議用黃體酮催經(jīng),用藥后3-7天就會來月經(jīng)
2015-11-16 02:37
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什么是閉經(jīng)? 年齡滿18歲后月經(jīng)尚未來潮,或16歲既無月經(jīng)亦無性征發(fā)育,或第二性征發(fā)育成熟2年以上仍無月經(jīng)來潮者為原發(fā)性閉經(jīng)(primary amenorrhea);月經(jīng)周期已建立,而停經(jīng)3個(gè)周期或時(shí)間超過6個(gè)月者稱繼發(fā)性閉經(jīng)(secondary amenorrhea)。妊娠及絕經(jīng)屬于生理性閉經(jīng)。閉經(jīng)在生育期女性中的發(fā)病率可高達(dá)1%~2%,有家族史者可高達(dá)50%以上。閉經(jīng)是多種疾病的一種表現(xiàn),閉經(jīng)后婦女不排卵,因而不能受孕。最常見的一類閉經(jīng)為下丘腦性閉經(jīng),其他有垂體性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、子宮性閉經(jīng)、其他內(nèi)分泌功能異常。 查看全文»
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