急性胰腺炎康復后身體不適如何診斷治療
2014年12月因急性胰腺炎住院15天,多次檢查尿淀粉醚,血淀粉醚均恢復正常。人一直消叟,雙肋骨下隱隱約約不適多次檢查說有結石,息肉要動手術可五月檢查說沒有結石不要手術。曾經治療情況和效果:2014年12月因急性胰腺炎住院15天,多次檢查尿淀粉醚,血淀粉醚均恢復正常。三月復查CT診斷意見:多發肝囊腫,肝內膽管小結石,膽囊增大,膽總管中上段臨界擴張(直徑0.87CM);四月到省大醫院檢查B超提示肝囊腫,肝內膽管結石,息肉。MRCP檢查:膽囊不大其內未見明顯充盈缺損,肝內外膽管及總管未風明顯擴張,膽總管下端截斷改變,未見明顯充盈缺損征象,膽總管直徑0.67MM,主胰顯示良好,所示肝內見多發類圓形長T1長T2信號,較大直徑1.0CM。五月又在縣醫院復查MRCP影像表現:肝臟形態未見異常,邊沿光整,肝實質葉見多多個小圓形長T1長T2信是以影,邊界清楚,較大直徑1CM,膽囊不大呈分隔狀,其內信號無明顯異常,肝內膽管無擴張,膽總管直徑9MM,其內未見明顯異常低信號結節,胰,脾形江態,信號未見異常雙側腎大小形態位置信號均未見異常,邊沿光整,腎上腺區未見其他異常,腹膜后未見腫大淋巴結影。MRCP:肝內膽管及左右肝管無明顯擴張,肝總管及總管走行自然,膽總管直徑9MM末端可見狹窄變細,無明顯異常信號結節膽囊不大,壁不厚,胰管未見擴張余無特殊。想得到怎樣的幫助:請專家診斷,如何治療。
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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患者2014年12月因急性胰腺炎住院,后續檢查發現多種情況,包括肝囊腫、膽管結石等,一直身體不適。需從疾病原理、檢查結果、治療方法等方面綜合分析。 1.疾病原理:急性胰腺炎常由膽道疾病、酗酒、暴飲暴食等引起。炎癥導致胰腺組織損傷,影響消化功能。 2.檢查結果:多次檢查結果存在差異,如肝內膽管小結石、息肉等情況有時有有時無,可能與檢查設備、操作者經驗等有關。 3.治療方法:對于肝囊腫,若無癥狀通常無需治療,定期復查。膽管小結石若無癥狀可先觀察,有癥狀可能需手術。 4.藥物治療:可使用熊去氧膽酸膠囊促進膽汁排泄,膽寧片改善膽囊功能,消炎利膽片緩解炎癥。但藥物使用需遵醫囑。 5.生活調理:保持清淡飲食,避免高脂、高膽固醇食物,戒煙戒酒,規律作息,適度運動。 患者的情況較為復雜,需要綜合考慮各種因素,定期復查,根據病情變化調整治療方案。
2024-12-23 03:53
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好;膽管下端狹窄的原因可能是有下段結石或泥沙樣結石導致的膽管狹窄,主要抗炎利膽和多喝水促進結石和膽汁排泄。
2015-11-16 15:32
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