上消化道出血并失血性休克是一種危急病癥，臨時醫囑通常包括生命體征監測、止血治療、補液輸血、病因檢查、預防并發癥等。 1.生命體征監測：密切監測血壓、心率、呼吸、體溫等生命體征，每 15 - 30 分鐘記錄一次，以便及時了解病情變化。 2.止血治療：使用奧美拉唑、生長抑素等藥物抑制胃酸分泌和減少內臟血流，達到止血目的。 3.補液輸血：迅速補充晶體液和膠體液，如生理鹽水、羥乙基淀粉等，改善有效循環血量。根據血紅蛋白水平決定是否輸血，常用的有懸浮紅細胞、新鮮冰凍血漿。 4.病因檢查：安排急診胃鏡檢查，明確出血部位和原因。同時進行血常規、凝血功能、肝腎功能等實驗室檢查。 5.預防并發癥：使用抗生素預防感染，如頭孢曲松鈉。給予質子泵抑制劑預防應激性潰瘍，如泮托拉唑。 總之，對于上消化道出血并失血性休克，及時有效的臨時醫囑對于挽救患者生命至關重要。需要根據患者的具體情況進行個體化的治療和處理。

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