18 歲青少年下身流黃水有異味，可能是陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎、盆腔炎、惡性腫瘤等原因引起。 1.陰道炎：常見的有滴蟲性陰道炎、細菌性陰道炎等。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染導致，會有黃色泡沫樣分泌物，伴異味。細菌性陰道炎多因陰道菌群失調，分泌物增多且有魚腥臭味。治療常使用甲硝唑、替硝唑等。 2.宮頸炎：多由病原體感染宮頸引起，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等。表現為陰道分泌物增多，呈黃色或膿性，有異味。可選用頭孢曲松鈉、阿奇霉素等藥物。 3.子宮內膜炎：子宮內膜發生炎癥，常見于產后、流產后感染。除流黃水有異味外，還可能有下腹疼痛。一般使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 4.盆腔炎：盆腔內生殖器官及周圍組織的炎癥，炎癥刺激導致分泌物異常。治療藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、多西環素等。 5.惡性腫瘤：如宮頸癌、子宮內膜癌等，也可能出現這種癥狀。早期手術治療，晚期可能需要放化療。 總之，下身流黃水有異味可能是多種婦科疾病的表現，需要及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如白帶常規、B 超等，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意個人衛生，保持外陰清潔。

你的情況考慮陰道炎癥引起的癥狀建議口服左氧氟沙同時使用甲硝唑栓，保持陰部清潔衛生