49 歲類風濕患者午后不規則發燒三周怎么辦
2024-12-22 10:03
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母親今年49歲，大約十年前患了類風濕性關節炎，一直在治療中，可是三星期前開始，下午的時候會出現不規則的發燒，38度左右，時間不長，但是每天都會發燒。該怎么辦呢？應該做什么檢查才能知道是什么原因引起的呢？
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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49 歲類風濕患者午后長期不規則發燒，可能由感染、病情活動、藥物熱、其他自身免疫病、惡性腫瘤等引起。 1. 感染：類風濕患者免疫力下降，易發生細菌、病毒或真菌感染，如呼吸道感染、泌尿系統感染等。可通過血常規、病原學檢查等明確，使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星）治療。 2. 病情活動：類風濕未得到有效控制，炎癥因子活躍導致發燒。需檢查血沉、C 反應蛋白等，調整治療方案，可能加用免疫抑制劑（如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶）。 3. 藥物熱：某些治療類風濕的藥物可能引起發熱。需排查用藥史，必要時更換藥物。 4. 其他自身免疫病：如系統性紅斑狼瘡等，可查自身抗體譜確診，治療方法因病而異。 5. 惡性腫瘤：如淋巴瘤等，需進行影像學檢查及病理活檢，采取手術、放化療等綜合治療。 總之，對于類風濕患者出現的午后不規則發燒，應及時到正規醫院就診，進行全面檢查，明確原因后采取針對性治療。
2024-12-22 23:36
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你最好是能夠明確的排除一下結核等疾病再用藥
2015-11-16 09:29
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