高血壓患者出現疲乏虛弱、呼吸困難、不能平臥、踝關節水腫、呼吸急促等癥狀，可能由多種原因引起，如心臟受累、腎臟問題、藥物副作用、不良生活方式、合并其他疾病等。 1. 心臟受累：長期高血壓可能導致心臟負荷增加，引起心力衰竭，出現上述癥狀。治療上可能需要使用血管緊張素轉換酶抑制劑（如卡托普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）等改善心功能。 2. 腎臟問題：高血壓損傷腎臟，影響水鈉代謝，導致水腫。治療需控制血壓，保護腎臟功能，可選用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）等。 3. 藥物副作用：某些降壓藥可能引起水腫等不良反應。必要時調整用藥。 4. 不良生活方式：如高鹽飲食、缺乏運動、長期精神緊張等，加重病情。應改善生活習慣。 5. 合并其他疾病：如呼吸系統疾病、內分泌疾病等。需明確診斷，綜合治療。 高血壓患者出現這些癥狀應引起重視，及時就醫，完善相關檢查，明確原因，采取針對性治療措施，并注意日常的自我管理。

你好，病人這種情況很可能是長期的高血壓造成的高血壓性心臟病，現在這種情況可能有心衰的表現。希望，病人到醫院積極就診，最好到心內科就診，希望老人身體健康，早日康復。

你好，“呼吸困難，不能平臥以及踝關節水腫”以及“呼吸急促時半夜醒來走到窗前呼吸新鮮空氣會感到好一些”這些癥狀可能是心臟功能比較差的表現，心臟功能差多和長期的高血壓、肺部的疾病或者心臟疾病有關系。建議出現這種情況最好正規醫院心內科規范治療，通過監測血壓，查心臟功能，多配合利尿劑等對癥治療，減輕心臟的負荷后可能夜間胸悶就會明顯好轉，腳腫也可能會改善。