三十歲女性出現中醫診脈無高血壓，而醫院檢查血壓達 180 左右的情況，可能由測量誤差、情緒因素、不良生活方式、繼發性高血壓、原發性高血壓等原因導致。 1. 測量誤差：血壓測量時儀器不準確、測量方法不正確、測量環境不安靜等都可能影響結果。 2. 情緒因素：長期緊張、焦慮、壓力大等不良情緒會導致交感神經興奮，引起血壓升高。 3. 不良生活方式：如高鹽高脂飲食、吸煙、酗酒、缺乏運動、長期熬夜等，都可能引發血壓升高。 4. 繼發性高血壓：某些疾病如腎臟疾病、內分泌疾病（如嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多癥）、心血管疾病等可導致繼發性高血壓。 5. 原發性高血壓：有遺傳因素，也可能是多種因素長期綜合作用的結果。 總之，出現這種情況需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規醫院心內科或高血壓專科進一步檢查，明確病因，采取針對性的治療措施。同時，改善生活方式，保持良好的心態，有助于控制血壓。

你好，這種情況下可能是神經性的高血壓。建議進行多次血壓的檢查，便于明確診斷，及時進行治療。

高血壓具體用藥還是要看病人具體的情況.一般建議服用長效的降壓藥,如：依那普利或者硝苯地平緩釋片,飲食上要禁酒,低鹽低脂飲食,少吃動物脂肪及內臟,多吃粗纖維食物,新鮮的蔬菜,水果,情緒穩定,適當運動,充足睡眠和良好心態,定期監測血壓變化。