胸腹部長期不適,胃鏡未明病因,如何處理?
問題描述:我常常感到胸部肋骨分叉口內部隱隱約約不適,吃點肉后感覺明顯,但吃雞蛋后倒沒事,每天早上上腹部隱隱的不適常常六點左右就把我弄醒,去上個廁所大便過后稍好點,我基本上每天早上大便,有十年了,很少有例外,最近三四年胸腹部不適有些加重,常常夢里夢見在很臟的廁所上廁所.很苦惱,后來去醫院做胃鏡,查不出什么問題,就是有點幽門螺桿菌,吃過奧美拉唑阿莫西林甲硝磋幾個療程,一段時間后又跟以前一樣,請問我這種情況怎么辦?
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回答5
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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胸腹部長期不適但胃鏡未查出明確病因,可能與胃腸功能紊亂、膽囊疾病、胰腺疾病、腸道菌群失調、心理因素等有關。 1.胃腸功能紊亂:胃腸蠕動異常,消化吸收不良。可通過調整飲食,如少食多餐、避免油膩辛辣食物,規律作息,適當運動來改善。 2.膽囊疾病:如膽囊炎、膽結石等。可能影響膽汁分泌和排泄,導致消化問題。需進行腹部超聲檢查明確,輕癥可藥物治療,如消炎利膽片等,嚴重時可能需手術。 3.胰腺疾病:胰腺炎等疾病也會引起類似癥狀。通過血淀粉酶、腹部 CT 等檢查診斷。治療包括禁食、抑制胰酶分泌等。 4.腸道菌群失調:菌群失衡影響腸道功能。可補充益生菌,如雙歧桿菌四聯活菌片等。 5.心理因素:長期精神緊張、焦慮等可引發軀體癥狀。需調整心態,必要時尋求心理醫生幫助。 總之,對于長期胸腹部不適但胃鏡未明確病因的情況,應綜合考慮多種可能,進行全面檢查和針對性治療。同時,保持良好的生活習慣和心態也非常重要。
2024-12-19 16:47
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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患者年齡:33患者性別:男曾經治療情況和效果:在生病的這段時間里面做過幽門桿菌呼氣實驗為強陽性,查過幾次大便正常,做過生化全套檢查都正常,心電圖正常,心臟彩超正常,最近做的心肌酶譜正常.您好,有一定關系,有必要去做胃腸鏡檢查,副作用很小的針對虛弱體質吃的治療胃腸病的藥物是有的,但是得具體看您的身體狀況。
2015-11-15 21:17
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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建議您到醫院做胃鏡檢查,看胃部是否有胃潰瘍的情況存在,因為如果有胃潰瘍和幽門螺桿菌陽性的情況的話,需要正規治療好長時間,然后定期復查,如果沒有這個情況的話,是不需要用藥那么長時間的如果您想要服用副作用小的藥物,建議您服用中成藥治療這種情況,因為像您敘述的這種情況,是需要規律治療一段時間的,恐怕不是幾天就能起作用的
2015-11-15 16:48
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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腸胃炎是胃黏膜和腸黏膜發炎,這是食物中毒引起。徵狀包括:嚴重嘔吐和腹瀉,常連帶有腹部痛性痙攣及絞痛。發燒、出汗。可因長期大量喪失體液而致脫水甚致休克。嘔吐物和糞便中可能有少量血。嘔吐、腹瀉等徵狀約在二至四天后便停止,但也可能持續更長的時間。細菌(沙門桿菌)感染可能持續數月甚至數年之久,此時患者可能沒有什麼徵狀,卻是個帶菌者,可以傳染他人。
2015-11-15 14:13
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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可能是胃炎或者消化道潰瘍的.最好做胃鏡明確,和腹部b超檢查看看肝膽胰.現在認為胃病是由幽門螺旋桿菌通過消化道傳染.建議在當地醫生指導下采用胃炎四聯療法:最常用的四聯療法如下:藥物組合,劑量和用法:(1)枸櫞酸鉍鉀240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克或(2)枸櫞酸鉍鉀240mg+紅霉素500mg+甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克(3)枸櫞酸鉍鉀240mg+四環素500mg+甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克.每日2次任選上述一組藥物服用,每種藥物按以上劑量一日2次服(上下午各1次),7~14日為一療程.一療程結束后,要繼續單獨服用枸櫞酸鉍鉀6周,劑量和用法同前.注意阿莫西林要皮試啊.這個方案可以殺滅幽門螺旋桿菌,保護胃黏膜.堅持服用.防止復發.一定要要禁煙,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉內的食物如:土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉,不要吃蘇打餅干等,少食多餐,定時進餐,不要吃過于堅硬和不消化的食物.疼痛時加上654-2.久治不愈,復發原因多數是幽門螺旋桿菌沒有被殺滅!沒有注意飲食!
2015-11-15 04:56
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