46歲閉經4個月，可能由多種原因引起，如內分泌失調、卵巢功能衰退、生活方式影響、子宮疾病、精神因素等。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，可能導致閉經。可通過激素六項檢查明確，治療上可能會使用雌二醇、黃體酮等藥物調節。 2.卵巢功能衰退：隨著年齡增長，卵巢功能逐漸下降。可通過抗苗勒氏管激素（AMH）等檢查評估，必要時補充雌激素和孕激素。 3.生活方式影響：長期熬夜、壓力過大、過度節食等。改善生活方式，保持充足睡眠、合理飲食、適當運動、減輕壓力有助于恢復月經。 4.子宮疾病：如子宮內膜炎、子宮肌瘤等。通過B超、宮腔鏡等檢查確診，針對具體疾病進行相應治療。 5.精神因素：焦慮、抑郁等不良情緒。需要心理調節，必要時尋求心理醫生幫助。 總之，閉經原因多樣，建議及時就醫，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，保持良好的生活習慣和心態對恢復月經也很重要。

出現閉經，多是由于體內的雌激素代謝紊亂造成的建議進行激素六項的檢查月經不調不建議服用激素促進月經到來的，激素只是改變體內環境，不能從根本上改變內分泌不調的狀況機體有調節過程，如果使用激素促進排卵，機體自主排卵的功能會逐漸降低，建議使用中藥調理內分泌

你好，一般在45~55歲之間進入絕經期都是比較正常的，女性進入絕經期是卵巢功能衰退的表現，一般是不用治療的。：建議你可以順其自然，定期做好婦科檢查祝健康。