無痛人流后 28 天來月經(jīng)小腹持續(xù)疼痛 40 余天，可能是子宮恢復(fù)不良、感染、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、精神心理因素等。 1. 子宮恢復(fù)不良：人流術(shù)后子宮需要一定時(shí)間恢復(fù)正常狀態(tài)。若恢復(fù)不佳，可能導(dǎo)致子宮收縮不良，引起小腹疼痛。可通過超聲檢查評(píng)估，必要時(shí)使用促進(jìn)子宮收縮的藥物，如縮宮素、益母草顆粒等。 2. 感染：術(shù)后發(fā)生感染，如子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等，炎癥刺激會(huì)引發(fā)疼痛。需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物有頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 3. 宮腔粘連：手術(shù)操作可能導(dǎo)致宮腔粘連，影響經(jīng)血排出，引發(fā)疼痛。確診后可能需要宮腔鏡手術(shù)分離粘連。 4. 子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織在子宮腔外生長(zhǎng)，月經(jīng)時(shí)異位內(nèi)膜出血刺激周圍組織，導(dǎo)致疼痛。治療方法包括藥物治療，如孕三烯酮、達(dá)那唑等，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 5. 精神心理因素：緊張、焦慮等不良情緒可能加重對(duì)疼痛的感受。應(yīng)調(diào)整心態(tài)，必要時(shí)尋求心理輔導(dǎo)。 無痛人流后出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，明確原因，采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)要注意休息，保持良好的生活習(xí)慣。

引起小腹疼痛的原因一般有婦科疾病如盆腔炎、卵巢疾病、子宮內(nèi)膜異位癥等;內(nèi)科疾病，如腸炎、泌尿道感染;建議，你及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，確診后對(duì)癥治療