陰道瘙癢且有異味可能由多種原因引起，如陰道炎、衛生習慣不佳、激素變化、過敏、局部皮膚疾病等。需要綜合多種檢查來明確病因，制定合適的治療方案。 1. 陰道炎：常見的有霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等。霉菌性陰道炎多由念珠菌感染，表現為豆渣樣白帶，伴有瘙癢。細菌性陰道炎白帶多有魚腥臭味。滴蟲性陰道炎白帶呈泡沫狀。治療上，霉菌性陰道炎可使用克霉唑栓、氟康唑膠囊等；細菌性陰道炎常用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯凝膠等；滴蟲性陰道炎可選擇甲硝唑片。 2. 衛生習慣：不勤換內褲、經期衛生不良等可能導致。需保持外陰清潔干燥，每日更換內褲，經期及時更換衛生巾。 3. 激素變化：如絕經后女性體內雌激素水平下降，可能出現?？稍卺t生指導下適當補充雌激素。 4. 過敏：對內褲材質、衛生巾或清潔用品過敏。需避免接觸過敏原。 5. 局部皮膚疾?。喝鐫裾?、股癬等。需針對具體疾病進行相應治療。 出現陰道瘙癢異味應及時到正規醫院婦科就診，通過相關檢查明確病因，遵醫囑進行治療，同時注意個人衛生，以促進康復。

你好婦科炎癥的可能性大，建議做婦科檢查,包括腹部b超檢查等,化驗白帶常規,明確診斷以后對癥治療比較好,切莫盲目用藥.以免延誤病情,適得其反.平時要注意外陰部的清潔衛生。祝你身體健康，心情愉快