右側(cè)胸壁后側(cè)位囊性包塊伴牽涉痛如何處理
右側(cè)胸壁后側(cè)位囊性包塊,質(zhì)軟,雞蛋大小,有牽涉性痛,波及胸前神經(jīng).一月前發(fā)現(xiàn)腫物,隨體位變化而顯現(xiàn)
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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右側(cè)胸壁后側(cè)位出現(xiàn)雞蛋大小的囊性包塊,質(zhì)軟,有牽涉性痛波及胸前神經(jīng),發(fā)現(xiàn)已一月,可能由多種原因引起,如感染、囊腫、腫瘤、組織增生、外傷等。 1.感染:細菌或病毒感染可能導(dǎo)致局部形成囊性包塊,伴隨疼痛。需要進行抗感染治療,常用藥物如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.囊腫:如皮脂腺囊腫、腱鞘囊腫等。較小且無癥狀的可觀察,較大或有癥狀的可能需要手術(shù)切除。 3.腫瘤:良性或惡性腫瘤都可能表現(xiàn)為囊性包塊。需要進一步檢查,如病理活檢明確性質(zhì),再確定治療方案。 4.組織增生:局部組織過度增生也可能形成包塊??赡苄枰幬镏委熁蚴中g(shù)干預(yù)。 5.外傷:胸部外傷后可能形成血腫,逐漸發(fā)展為囊性包塊。早期可冷敷,后期熱敷,必要時手術(shù)處理。 總之,對于右側(cè)胸壁后側(cè)位的囊性包塊伴牽涉痛,需要及時就醫(yī),進行詳細的檢查,如超聲、CT 等,以明確診斷,采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-20 03:02
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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胸壁結(jié)核為最常見的胸壁疾病,其病變可能侵犯胸壁各種組織.常見于30歲以下的青年人,男性較多.大多數(shù)病人癥狀不明顯,或有輕度疼痛.膿腫可自行破潰,形成慢性久不愈合竇道,病變多見于胸前壁,胸側(cè)壁次之,脊柱旁更少.結(jié)核癥是一種全身慢性感染,胸壁結(jié)核只是其局部表現(xiàn),因此,在治療上必須加強病人機體的抵抗力及抗癆藥物治療.在合并有活動性肺結(jié)核或較廣泛的肺門淋巴結(jié)核病人,不應(yīng)采取手術(shù)治療只有在肺部或全身其它部位的結(jié)核癥得到有效控制和基本穩(wěn)定以后,方可對胸壁結(jié)核施行手術(shù)治療,徹底切除膿腫,竇道及破壞的肋骨,然后放引流條,創(chuàng)口內(nèi)留置鏈霉素2克,徹底止血后,縫合傷口,加壓包扎.在抗菌素幫助治療下,一般均可一期愈合.術(shù)后繼續(xù)應(yīng)用抗癆藥物三個月以上.
2015-11-15 13:56
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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不需要手術(shù)治療,手術(shù)也很難根治.建議中醫(yī)保守治療,每天單獨內(nèi)服抗結(jié)核的純中草藥即可.隨時咨詢,祝身體健康!
2015-11-15 10:16
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,胸壁結(jié)核早期癥狀,起初胸壁結(jié)核沒有明顯可為不紅無熱的膿腫,亦可能有輕微疼痛,但無急性炎癥征象.在按壓時可能有波動感,穿刺可抽出乳白色膿液或少量干酪樣物質(zhì),涂片或普通培養(yǎng)無化膿細菌可見.病變繼續(xù)發(fā)展,腫塊逐漸長大,變軟,穿破皮膚,形成久不愈合的慢性竇道,長期流膿.你好,結(jié)核癥是一種全身慢性感染,胸壁結(jié)核只是其局部表現(xiàn),因此,在治療上必須加強病人機體的抵抗力及抗癆藥物治療.肺部或全身其它部位的結(jié)核癥得到有效控制和基本穩(wěn)定以后,方可對胸壁結(jié)核施行手術(shù)治療,徹底切除膿腫,竇道及破壞的肋骨,然后放引流條,創(chuàng)口內(nèi)留置鏈霉素2克,徹底止血后,縫合傷口,加壓包扎.在抗菌素幫助治療下,一般均可一期愈合.術(shù)后繼續(xù)應(yīng)用抗癆藥物三個月以上.對于較小的胸壁寒性膿腫,可試行穿刺排膿及腔內(nèi)注射抗癆藥物治療,在盡量抽空積膿之后,注入鏈霉素0.5克,并行加壓包扎,每三日重復(fù)一次,再配合全身藥物治療,有部分病人可獲痊愈.對單純的胸壁結(jié)核膿腫,不應(yīng)進行切開引流.年齡大建議你周全的考慮.最好與關(guān)床大夫商討好.
2015-11-15 08:27
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個年齡的老人,哪一種麻醉的風(fēng)險都是很大的.現(xiàn)在的情況,建議進行局部的麻醉治療.但是這個需要去大型的醫(yī)院治療.如果是不想手術(shù),進行聯(lián)合的藥物化療也是可以的.
2015-11-15 02:39
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