左輸尿管上段結石伴腎積水，如何治療？
2024-12-19 10:03
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病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：左側輸尿管上段行z區見致密影，約1.7*0.8cm大小，位于第L4腰椎，余腹部未見其他異常陰影。右腎功能好，左腎功能減退。左輸尿管上段結石伴左腎，左側輸尿管上擴張積水。2010年體檢出尿隱血3+曾經治療情況和效果：吃藥想得到怎樣的幫助：最好的治療方式
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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左輸尿管上段結石伴左腎及輸尿管上段擴張積水，左腎功能減退。治療方式包括藥物治療、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石、經皮腎鏡碎石取石以及開放手術等。 1. 藥物治療：可使用坦索羅辛等α受體阻滯劑，有助于擴張輸尿管，促進結石排出；還可使用排石顆粒等中成藥輔助排石。但藥物治療適合結石較小、癥狀較輕的患者。 2. 體外沖擊波碎石：利用高能沖擊波聚焦后擊碎結石，使其隨尿液排出。適用于直徑小于 2 厘米的結石。 3. 輸尿管鏡碎石取石：通過輸尿管鏡進入輸尿管，直接將結石擊碎并取出。對于中下段輸尿管結石效果較好。 4. 經皮腎鏡碎石取石：在腰部建立通道，進入腎臟將結石擊碎取出。適用于較大或復雜的腎結石和輸尿管上段結石。 5. 開放手術：在其他方法無效或病情復雜時采用，創傷相對較大。 患者應根據自身病情、身體狀況等，在醫生的指導下選擇合適的治療方法。治療后要注意多喝水，適當運動，預防結石復發。
2024-12-20 00:00
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