一個(gè)月來三次例假且同床時(shí)腹痛出血，可能是內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜病變、子宮肌瘤、子宮腺肌癥等原因引起。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌紊亂，會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律。可通過調(diào)整生活方式，如規(guī)律作息、合理飲食、減輕壓力等改善。必要時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行激素水平檢測(cè)，根據(jù)結(jié)果進(jìn)行藥物治療，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。 2.婦科炎癥：盆腔炎、宮頸炎等炎癥刺激，可能引起月經(jīng)異常和同房不適。需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物有甲硝唑片、左氧氟沙星片等。 3.子宮內(nèi)膜病變：子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生等，會(huì)影響子宮內(nèi)膜的正常脫落。可能需要進(jìn)行宮腔鏡檢查和治療。 4.子宮肌瘤：肌瘤可能影響子宮收縮和宮腔形態(tài)，導(dǎo)致月經(jīng)異常。根據(jù)肌瘤大小、位置等，選擇藥物治療（如桂枝茯苓膠囊）或手術(shù)治療。 5.子宮腺肌癥：子宮肌層內(nèi)的異位內(nèi)膜組織會(huì)導(dǎo)致子宮增大、月經(jīng)失調(diào)。治療方法包括藥物（如達(dá)那唑膠囊）、手術(shù)等。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如性激素六項(xiàng)、B 超、宮腔鏡等，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，注意個(gè)人衛(wèi)生，避免過度勞累和精神緊張。