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            淺表性胃炎及十二指腸潰瘍用藥咨詢

            胃炎

            我早飯后腹?jié)q,嘔吐,做胃鏡為淺表性胃炎及十二指腸潰瘍,現(xiàn)用洛賽克及麗珠得樂將近一月,早飯后偶有嘔吐現(xiàn)象,麗珠得樂已用完,上網(wǎng)查詢說麗珠得樂不能常服,問一下再吃什么藥較好?謝謝!本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:1年目前一般情況:飯后腹?jié)q,嘔吐病史:7年前曾有十二指腸輕度潰瘍,服用麗珠得樂治療過

            • 回答5

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              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              淺表性胃炎及十二指腸潰瘍是常見的消化系統(tǒng)疾病,可能由多種因素引起,如幽門螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、精神壓力等。治療通常包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。以下為您詳細(xì)介紹。 1. 病因:幽門螺桿菌感染是常見原因之一,它會(huì)破壞胃黏膜屏障。長(zhǎng)期飲食不規(guī)律、食用刺激性食物、精神緊張焦慮也可能誘發(fā)。 2. 癥狀:常見癥狀有上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、反酸等。疼痛可能具有節(jié)律性和周期性。 3. 檢查:胃鏡檢查是重要的診斷方法,還可能進(jìn)行幽門螺桿菌檢測(cè)等。 4. 治療藥物:可選用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌;枸櫞酸鉍鉀保護(hù)胃黏膜;阿莫西林、克拉霉素等抗生素根除幽門螺桿菌。 5. 生活調(diào)理:保持規(guī)律作息,避免勞累和精神緊張;飲食清淡,少吃辛辣、油膩、生冷食物;戒煙戒酒。 總之,淺表性胃炎及十二指腸潰瘍需要綜合治療,患者應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,同時(shí)注意生活方式的調(diào)整,以促進(jìn)病情恢復(fù)。

              2024-12-19 16:54
            • 回答4

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              在金相伴花粉的諸多作用中,對(duì)消化系統(tǒng)疾病的防治功效尤為突出,金相伴花粉可以治療胃腸功能紊亂,胃炎,有助于胃潰瘍的修復(fù)。金相伴花粉對(duì)胃口不佳,消化吸收功能差的人,能增進(jìn)食欲,增強(qiáng)消化功能金相伴,因?yàn)榛ǚ酆胸S富的活性酶,金相伴花粉,整個(gè)生產(chǎn)過程都在相對(duì)較低的溫度下進(jìn)行,各種活性酶保存完好,酶能對(duì)攝入人體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)成分進(jìn)行分解,合成時(shí)起催化劑作用,如金相伴花粉中還有轉(zhuǎn)化酶,是蔗糖分解為葡萄糖和果糖必不可少的,淀粉酶則能幫助淀粉分解,花粉還能促進(jìn)新陳代謝。一般情況下服用花粉2周后,都會(huì)感到胃口變好,食欲增加,精神轉(zhuǎn)好。有胃病專家讓慢性胃炎病人,每日服用金相伴花粉,兩個(gè)月后,胃痛、胃部飽脹、反酸、噯氣、惡心、嘔吐等現(xiàn)象大為減少或消失。研究還表明,金相伴花粉對(duì)胃潰瘍有很好的效果,特別是在與有關(guān)藥物的配合使用下,潰瘍的愈合速度更快,由于胃黏膜的多不飽和發(fā)生脂質(zhì)氧化作用是引起胃黏膜損傷的機(jī)制之一,而胃黏膜的損傷又是應(yīng)激性胃潰瘍的發(fā)病原因,至于花粉對(duì)胃潰瘍的修復(fù)作用,我國一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了研究,認(rèn)為花粉對(duì)胃黏膜應(yīng)激性損傷的細(xì)胞有保護(hù)作用。金相伴花粉治療慢性胃炎花粉對(duì)于胃口不佳,消化吸收功能差的人,能促進(jìn)食欲,增強(qiáng)消化功能.因?yàn)榻鹣喟榛ǚ酆胸S富的活性酶,酶能對(duì)攝入人體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)成分進(jìn)行分解,合成時(shí)起催化劑作用.如劃分中含有轉(zhuǎn)化酶,是蔗糖分解為葡萄糖和果糖必不可少的,淀粉酶則幫助淀粉的分解,還含有磷酸酶等消化酶類.法國花粉學(xué)家卡婭指出,金相伴花粉中含有一種能對(duì)大腦下部一個(gè)控制食物的分泌腺(下丘腺)起作用的成分,對(duì)胃的功能有刺激作用,從而促進(jìn)新陳代謝作用.

              2015-11-15 09:22
            • 回答3

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              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

                慢性胃炎是胃粘膜上皮遭到各種致病因子的反復(fù)侵襲而引起的慢性胃粘膜炎性病變,由于粘膜的再生改造,最后導(dǎo)致固有的腺體萎縮。病因病機(jī) 西醫(yī)認(rèn)識(shí)病因一般認(rèn)為幽門螺旋桿菌感染和免疫因素為主要因素。飲酒、飲食不節(jié)、精神因素、可致胃粘膜損傷的藥物(如阿司匹林、消炎痛等)及膽汁反流等為其誘發(fā)因素。病理淺表性胃炎的炎癥限于胃小凹和粘膜固有膜的表層,上皮細(xì)胞變性,小凹上皮增生及固有的膜細(xì)胞浸潤(rùn),引起粘膜充血、水腫、滲出。多發(fā)于胃竇,有時(shí)有少量糜爛及出血,部分患者在胃竇有較多的糜爛灶,或伴疣壯凸起,稱慢性糜爛性或疣狀胃炎。萎縮性胃炎,炎癥深入粘膜固有膜,導(dǎo)致固有的腺體萎縮,使粘膜層變薄,粘膜皺襞平坦,甚或消失,常伴有腸上皮化生及不典型增生。部分患者幽門括約肌功能失調(diào),使十二指腸內(nèi)容物返流入胃,由于該內(nèi)容物有膽汁的返流,而引起膽汁返流性胃炎。慢性胃炎多合并膽結(jié)石或慢性潰瘍性結(jié)腸炎。中醫(yī)認(rèn)識(shí)脾胃虛弱為其內(nèi)在因素,飲食不節(jié)、情志所傷、勞逸過度為其誘發(fā)因素。飲食不節(jié),積滯不化,郁遏氣機(jī);憂思惱怒,肝失疏泄,氣滯胃腕;過度辛勞則耗耗傷氣血,過度安逸則氣機(jī)不舒。脾胃素虛,加之以上諸因素致氣機(jī)不暢,郁滯胃脘,升降失常是本病的基本病機(jī)。癥狀辨證慢性胃炎大多無明顯癥狀,部分患者出現(xiàn)上腹飽脹不適、胃脘隱痛、嘈雜噯氣、厭食惡心等。一般胃體胃炎可見厭食、體重減輕,或伴貧血;胃竇胃炎或伴膽結(jié)石,尤其是膽汁返流較多者,可引起急性糜爛而出現(xiàn)明顯疼痛、嘈雜、灼熱等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)小量上消化道出血,如嘔血、黑便等。慢性胃炎在中醫(yī)書籍中多屬胃痛、痞滿、噯氣、嘈雜等范疇。本人經(jīng)多年探索,歸納出脾胃虛弱、睥虛積滯、胃氣上逆、肝胃不和等證型,可合并肝膽火勝、腸腑濕熱等。中醫(yī)治療以健睥消積、疏肝理氣、和胃降逆為主。以枳實(shí)消痞丸為主加減枳實(shí)消痞丸系金元時(shí)代明醫(yī)李東垣所創(chuàng),“治心下虛痞,惡食懶倦,開胃進(jìn)食。”原方為丸劑,我經(jīng)多年探索,用本方加減做湯或濃縮加工做丸散劑,治療慢性胃炎,效果很好。枳實(shí)10-12g黃連10-20g生姜6g半夏10g厚樸10-15g人參10-20g炙甘草6g白術(shù)10-15g茯苓10g麥芽15g一付藥煎2次,冷水或開水下藥都可,頭火煎開后再煎30分鐘左右清出,二火煎開后再煎20分鐘左右清出,2次兌上,早晚各半溫服,戒生冷及不易消化飲食。主治:慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎、糜爛性胃炎、膽汁反流性胃炎見胃痛、胃脹、痞滿、噯氣、嘈雜、泛酸、惡心、食欲不佳等癥狀者均可用本方辨證加減治療。虛寒者,減黃連加砂仁、吳茱萸;肝胃不和者,合柴胡疏肝散;肝火犯胃者,合金鈴子散加黃芩;胃氣上逆明顯者,加蘇梗,肝膽火甚者,加柴胡、黃芩;腸腑濕熱者,加木香;用量可按寒熱虛實(shí)增減。保健常識(shí)合理飲食,以防積滯傷及脾胃;(2)戒煙酒,忌過食辛辣,以避免對(duì)胃粘膜的反復(fù)刺激;(3)保持心情舒暢,以免情志刺激;(4)勞逸結(jié)合,以調(diào)和胃腸功能。病歷舉例張學(xué)伍,男,35歲,因胃脘脹痛,嘈雜于2003年3月8日就診。自述患慢性胃炎10余年,時(shí)輕時(shí)重,這次復(fù)發(fā)并加重4月余,多方治療無效。現(xiàn)覺胃脘脹痛明顯,食后加重,伴嘈雜噯氣,輕度惡心,大便秘結(jié),疲乏氣短。胃鏡提示:胃體部粘膜紅白相間,以紅相為主。胃竇部粘膜充血、水腫,可見糜爛和滲出。查:患者消瘦,面色無華。中上腹壓痛。舌苔厚稍黃,脈沉稍弦。西醫(yī)診斷:慢性淺表糜爛性胃炎。中醫(yī)辨證:脾虛積滯、胃氣上逆。中醫(yī)治療:健脾消積,和胃降逆。處方:枳實(shí)(膚炒)12g黃連(吳茱萸水炒)12g生姜6g半夏(姜炙)10g厚樸(姜炙)10g人參10g炙甘草6g白術(shù)(土炒)15g茯苓10g炒麥芽15g蘇梗12g黃芩8g瓜蔞12g陳皮10g6劑,每日1劑,水煎服。囑:戒煙酒,忌辛辣。二診:2003年3月14日,自述胃脘脹痛減輕,食欲好轉(zhuǎn)。原方加砂仁8g,減黃連4g,連服18劑。三診:2003年4月6日,自述胃脘脹痛、嘈雜噯氣基本消失,惡心消失,精神食納好轉(zhuǎn)。原方增減服2月余,諸癥消失,精神食納轉(zhuǎn)佳。隨訪2年正常。許紅容,男,46歲,內(nèi)蒙古烏海市人,5005年8月8日,因慢性胃炎、膽囊炎復(fù)發(fā),胃脘脹痛網(wǎng)上述診。患者慢性胃炎、膽囊炎、膽結(jié)石反復(fù)發(fā)作12年,時(shí)輕時(shí)重。本次1月前復(fù)發(fā),多方治療不見好轉(zhuǎn),現(xiàn)覺胃脘灼熱,脹痛明顯,痛及胸脅,伴厭食惡心,嘈雜噯氣,心煩頭昏,便秘尿黃,口干口苦,舌苔厚膩而黃。胃鏡提示:慢性淺表性胃炎,膽汁反流性胃炎。中醫(yī)辨證:肝胃不和,合并肝膽濕熱。中醫(yī)治療:疏肝和胃,清利濕熱。以枳實(shí)消痞合柴胡疏肝散為主:枳實(shí)(膚炒)12g黃連10g生姜6g半夏(姜炙)10g厚樸(姜炙)10g黨參10g炙甘草6g白術(shù)(土炒)15g茯苓10g炒麥芽15g柴胡12g枳殼10g白芍10g川芎8g香附15g黃芩10g瓜蔞12g6劑,每日1劑,水煎服。囑:戒煙酒,忌辛辣。二診,2005年8月15日,諸癥減輕,胃脘灼熱及心煩頭昏基本消失,口苦基本消失,食納較前好轉(zhuǎn)。原方去黃芩,照原法再服6劑。三診:2005年8月22日,胸脅疼痛、噯氣、嘈雜及惡心消失,口苦消失。胃脘脹痛大減,飲食轉(zhuǎn)佳。枳實(shí)消痞精選,部分濃縮,加工散劑900g,每次10g,每日2次,間斷服用近2月,諸癥消失。電話隨訪:至今正常。

              2015-11-15 06:21
            • 回答2

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              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!“是藥三分毒”,我來給你介紹幾則成功治愈“胃及十二指腸潰瘍”食療藥膳。胃與十二指潰瘍病是一種常見的疾病,尤多發(fā)于青壯年人。一般在冬、春季節(jié)易于發(fā)生、復(fù)發(fā)與加重。飲食是潰瘍病治療的重要手段,可以加快潰瘍病癥狀的控制,促進(jìn)潰瘍愈合,有助病人康復(fù)。  1)麥門冬粥取麥冬20克,粳米50克,冰糖適量。將麥冬煎汁,與粳米共煮成粥,加入冰糖,待糖溶后即可食用。每日早晚服食1次。麥冬味甘微苦,性微寒,質(zhì)柔多汁,具有養(yǎng)陰益胃功效。本方適用于胃脘隱隱作痛、口燥咽干、大便干結(jié)的陰虛癥者。此粥久服無副作用。2)玫瑰花粥用玫瑰花5克,粳米60克。將玫瑰花入鍋煮開,然后將花撈出,加入粳米,共煮成粥,服食。本方適宜于胃脘疼痛,抑郁易怒,口苦多夢(mèng)等脾虛肝郁患者。  3)刀豆粥取刀豆20克,研成細(xì)末,與粳米50克,共煮成稀粥,每天早晚各1次,溫?zé)岱场5抖刮犊嘈云剑哂袧衿⑽浮⑾職狻⒅箛I逆等功效。本方適用于胃脘脹痛、喜溫喜按、呃逆、遇寒加重的病人。  4)橘皮粥用橘皮20克,粳米50克。先將橘皮煎煮去渣取汁,粳米煮粥,待粥將成時(shí),再加入橘皮汁,同煮為稀粥,每日早晚餐服食。痛愈則停服。橘皮味辛苦,性溫,有理氣健脾、燥濕功效。本方適宜胃腹脹滿、噯氣、食欲不振的氣滯癥。橘皮所含揮發(fā)油對(duì)胃腸有刺激作用,可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),排除積氣,具備健胃功效。橘皮甙有抗炎、抗胃潰瘍形成的作用。  5)白芨粥取白芨粉15克,大棗5枚,蜂蜜15克,糯米50克。先將糯米、大棗、蜂蜜同煮,待粥將成調(diào)入白芨粉,用文火煮至粥湯稠粘即可,每日晚餐溫?zé)岱场0总父士嘈詻觯|(zhì)粘而澀,具止血、養(yǎng)胃功效。本方適用于潰瘍病出血后的調(diào)治,可治病、強(qiáng)壯身體,一般無明顯副作用。  6)蒲公英粥用鮮蒲公英50克(干品30克),粳米50克,冰糖適量。將蒲公英洗凈切細(xì),煎取藥汁,與粳米、冰糖共煮成粥,每日早晚餐服食。5天1療程。蒲公英味甘微苦,性寒無毒,善瀉胃火。與粳水、冰糖煮粥,既瀉火,又不損胃。本方適于胃脘灼熱、煩燥、口干口苦的郁熱癥。  7)藕粥取新鮮老藕適量,糯米50克,砂糖少許。將藕洗凈,切成薄片,與糯米、砂糖共煮成粥,每日早晚餐溫服。本方適用于胃脘疼痛,位置固定且拒按的血淤癥為主的患者。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。

              2015-11-14 19:35
            • 回答1

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            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長(zhǎng)胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

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            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

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