看東西有黑點且被診斷為干眼癥但用藥無效，可能是診斷不準確、用藥不對癥、生活習(xí)慣不佳、存在其他眼部疾病、病情較嚴重等原因。 1. 診斷不準確：干眼癥的診斷需要綜合多種檢查，如淚液分泌試驗、淚膜破裂時間測定等。如果檢查不全面或不準確，可能導(dǎo)致誤診。 2. 用藥不對癥：治療干眼癥的藥物有多種，如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、卡波姆眼用凝膠等。如果所用藥物不適合患者的具體情況，效果可能不佳。 3. 生活習(xí)慣不佳：長時間使用電子設(shè)備、在干燥環(huán)境中工作、睡眠不足等不良生活習(xí)慣，會影響干眼癥的治療效果。 4. 存在其他眼部疾病：如角膜炎、結(jié)膜炎等，可能與干眼癥同時存在，影響治療。 5. 病情較嚴重：部分干眼癥患者病情嚴重，單純用藥可能無法有效緩解。 總之，如果干眼癥用藥后無改善，應(yīng)及時復(fù)診，進一步明確原因，調(diào)整治療方案。同時，要注意保持良好的用眼和生活習(xí)慣。

看東西有黑點，若不固定，懷疑是玻璃體混濁所致，就是我們所說的飛蚊癥。藥物治療效果不明顯。建議到正規(guī)專業(yè)眼科醫(yī)院就診，明確診斷，若是生理性玻璃體混濁，一般無需特別處理。

根據(jù)您所所說的這種情況，不知道您有沒有做過顱腦的檢查呢。。建議您可以排除一下有沒有顱腦方面的問題，做相應(yīng)處理。