喝水吃飯下咽時疼痛好像有東西卡住，可能是咽喉炎癥、食管疾病、咽部異物、神經肌肉問題、腫瘤等原因造成的。 1.咽喉炎癥：如急性咽炎、扁桃體炎等，多由細菌或病毒感染引起。炎癥會導致咽喉部黏膜充血、腫脹，吞咽時產生疼痛。治療通常包括使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）、抗病毒藥物（如利巴韋林），以及局部含漱藥物（如復方硼砂溶液）。 2.食管疾病：像食管炎、食管潰瘍等，可能因胃酸反流、飲食刺激等導致。可通過抑制胃酸分泌的藥物（如奧美拉唑、蘭索拉唑）、保護食管黏膜的藥物（如硫糖鋁）來治療。 3.咽部異物：魚刺、骨片等異物卡在咽部，也會引起吞咽疼痛。需及時就醫取出。 4.神經肌肉問題：神經肌肉功能紊亂，影響吞咽動作，導致疼痛。治療可能包括營養神經的藥物（如甲鈷胺、維生素 B1）和物理治療。 5.腫瘤：咽部或食管的腫瘤，早期可能表現為吞咽不適感，隨著病情進展疼痛加重。治療方法取決于腫瘤的類型、分期，可能包括手術、放療、化療等。 出現喝水吃飯下咽疼痛的癥狀，應引起重視，及時就醫進行相關檢查，如喉鏡、食管鏡等，以明確原因，采取針對性治療。

這種情況有可能是炎癥引起的，建議你口服抗生素如頭孢類抗生素和牛黃解毒片進行治療。

建議來醫院就診，看看消化科，明確是咽喉炎癥問題還是食道疾病，必要時查查食管鏡、胃鏡，排除食道疾病。