雙腎萎縮患者出現高血壓，使用硝苯地平后心動過速，可考慮更換降壓藥。如血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）、β受體阻滯劑、利尿劑、鈣通道阻滯劑（CCB）等。 1.血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）：如依那普利，能改善心室重構，降低血壓，但可能引起干咳。 2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）：像纈沙坦，降壓效果較好，副作用相對較少。 3.β受體阻滯劑：例如美托洛爾，能降低心率和血壓，適用于心動過速患者，但可能導致乏力、四肢發冷。 4.利尿劑：常用的有氫氯噻嗪，通過減少血容量降壓，可能引起電解質紊亂。 5.鈣通道阻滯劑（CCB）：除硝苯地平外，氨氯地平也是一種選擇，副作用相對較小。 雙腎萎縮患者選擇降壓藥需綜合考慮多種因素，如血壓水平、腎功能情況、合并疾病等。建議在醫生指導下進行調整，定期監測血壓和腎功能。

你好，正常的血壓是140—90/90—60MMHG，根據你的敘述血壓是有點偏高了。1.降壓藥不是針對每個人都有效的，因人而異。2.你在選擇降壓藥的同時，開始劑量可以偏大點，穩定后可以用維持量。3.在平時飲食宜清談，多吃蔬菜水果，少吃油膩脂肪類食物，低枕，適當的鍛煉，祝健康！

你好，腎臟萎縮會出現腎臟功能下降，尿毒癥，這種病變是引起高血壓的原因，需要積極明確原因。1你好，首先明確肌酐水平，判斷目前腎臟功能狀態，是否是嚴重尿毒癥，有無達到血液凈化透析治療指證，如果是存在嚴重腎衰竭問題，如此之高的血壓依靠藥物是不可能控制的。2建議積極重視，就診腎內科，評估明確腎衰竭原因和程度，指導合理的治療，對于心跳加快需要看類型，是否是快速性心律失常。

降壓藥不是針對每個人都有效的，因人而異。你在選擇降壓藥的同時，開始劑量可以偏大點，穩定后可以用維持量。在平時飲食宜清談，多吃蔬菜水果，少吃油膩脂肪類食物，低枕，適當的鍛煉，祝健康！