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            長期進食后嘔吐,原因不明,如何應對?

            胃炎

            有食欲,但是不敢吃,吃多點就吐,少吃但吃的東西不對也吐。不是一下子吐,是一點一點的吐,直到把吃的東西都吐出來才算完。大概4、5年了吧。年輕時趕上文革,吃不好穿不暖,中年之后生活漸漸有了好轉,但是我也沒有大魚大肉,就是家常炒菜、燉菜,而且我們家也不喝酒。

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              長期進食后嘔吐可能由多種原因引起,如胃腸道疾病、肝膽疾病、內分泌疾病、精神心理因素、藥物副作用等。 1.胃腸道疾病:胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等可導致胃黏膜受損,影響消化功能,引起嘔吐。需要通過胃鏡等檢查明確診斷,治療上可能使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸藥物,以及硫糖鋁等胃黏膜保護劑。 2.肝膽疾病:膽囊炎、膽結石、肝炎等會影響膽汁分泌和排泄,導致消化功能障礙,引發嘔吐。可通過腹部超聲、肝功能檢查等診斷,治療藥物有消炎利膽片、護肝片等。 3.內分泌疾病:如糖尿病酮癥酸中毒、甲狀腺功能亢進等,會影響代謝和胃腸功能。需檢測血糖、甲狀腺功能等,治療包括控制血糖、調節甲狀腺功能等。 4.精神心理因素:長期的緊張、焦慮、壓力大可能導致胃腸神經功能紊亂,出現嘔吐。心理治療和抗焦慮抑郁藥物如氟西汀、帕羅西汀等可能有幫助。 5.藥物副作用:某些藥物如抗生素、降壓藥等可能引起胃腸道不良反應,導致嘔吐。必要時調整用藥。 長期進食后嘔吐需要引起重視,及時就醫,進行相關檢查以明確病因,并采取針對性的治療措施。同時,要注意飲食清淡、規律,避免食用刺激性食物。

              2024-12-18 16:43
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好!返流性食道炎、返流性胃炎都屬于老胃病范疇,你如果不能及時正確治療,病情會逐步發展;常規一些藥物只能緩解癥狀,不能根治,治標不治本,有些甚至會進一步加重胃黏膜的損害程度,因而導致胃病久治不愈,甚至越來越重,正確的治療方法才是關鍵,建議你用傳統中藥黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當歸,砂仁,厚樸,三棱,穿山甲,寸曲,麥芽,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟治療,可以在你當地買到這些藥材,奇效實用.這些中藥可以快速治療,清除脾胃濕熱,蕩滌胃腸濁氣,快速修復胃腸粘膜,徹底根治不復發,日常生活要飲食均衡,規律,吃飯定時定量,不要暴飲暴食,生活規律才能盡早康復.

              2015-11-13 19:14
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              鄭革平

              山西省中醫食管癌研究所

              一級

              門診科

              返流性食道炎患者應立即戒煙、酒,咖啡,酸和辣等刺激性飲料和食物,而且不宜喝牛奶。少食多餐,并進低脂飲食。睡前4小時內不宜再進食。睡眠時低枕、放松褲帶和墊高床頭均有助于減少返流。服用滅吐靈(胃復安)、烏拉膽堿均可增強食管下端括約肌功能和促進食管正常蠕動和排空

              2015-11-13 08:52
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              1.促胃動力藥物:通過促進胃排空,減少膽汁在胃內的停留時間,促進反流物的排空。常用藥物包括甲氧氯普胺(胃復安)、多潘立酮(嗎叮啉)、莫沙必利(新絡納)等。甲氧氯普胺主要作用于胃腸道和中樞神經系統,其可以通過阻滯多巴胺受體而作用于延髓催吐化學感應區.具有中樞性鎮吐作用。增強胃的蠕動,促進胃排空以及幽門和十二指腸的擴張,加速食物通過;多潘立酮則是一種多巴胺受體拮抗劑,具有外周阻滯作用,促進胃排空,改善胃竇十二指腸協調性;莫沙必利是選擇性5-HT受體激動劑。通過激動腸肌層神經叢的5-HT受體,使神經末梢的乙酰膽堿釋放增加,從而促進胃排空。  2.結合膽鹽類藥物:如達喜(鋁碳酸鎂),通過與膽酸和溶血磷脂酰膽堿結合,繼而減輕膽鹽對胃黏膜的損傷,對膽汁反流性胃炎效果明顯,為臨床上主要用藥;如陰離子交換樹脂(考來烯胺),口服后釋放出氯離子,與膽酸結合,形成不可溶、不吸收的復合物,加速膽鹽及糞便排出,減少胃黏膜損害。  3.抑制胃酸藥:胃酸和膽汁有疊加的作用,對胃黏膜的損傷作用強,抑酸藥對膽汁反流者同樣有效。常用的抑酸劑主要為H2受體阻斷劑(H2RA)及質子泵抑制劑(PPI)。前者能阻止組胺與其H2受體相結合,使壁細胞分泌胃酸減少,常用藥物包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁;后者則能阻止胞質內H-K交換,減少H排出,其抑酸作用遠優于H2受體阻斷劑。常用藥物包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑泮、托拉唑、及埃索美拉唑,療程一般為2周。  4.抗幽門螺桿菌治療:幽門螺桿菌感染引可以起胃黏膜炎癥,膽汁反流性胃炎可與幽門螺桿菌感染并存。因此,對膽汁反流性胃炎合并HP感染者的治療,在常規應用抑酸劑、胃黏膜保護劑和胃動力藥物的同時.還應首先考慮根除幽門螺桿菌。這不但有利于疾病的愈合,更可減少誘發癌變的可能。建議意見:平時要注意飲食衛生,忌烈酒、濃茶、濃咖啡,進食物品冷熱適度,少食用粗糙辛辣均可損傷胃粘膜,避免暴飲暴食。最后祝你早日康復!

              2015-11-13 08:48
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            擅長:在省人民醫院消化科從事醫療、教學及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內鏡摘除,內鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經內鏡取出上消化道異物等各項內鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經驗。

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            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫師

            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調理與保健

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