膽總管下小結(jié)石伴胰腺炎和膽囊水腫需要綜合治療，包括控制炎癥、解除梗阻、緩解癥狀、預(yù)防并發(fā)癥等。治療方法有藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 藥物治療：使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑等控制感染；使用生長抑素及其類似物如奧曲肽抑制胰腺分泌；使用解痙藥如山莨菪堿緩解膽道痙攣；使用保肝藥如復(fù)方甘草酸苷保護(hù)肝功能。 2. 飲食調(diào)整：禁食禁水，待病情緩解后逐漸從流食過渡到正常飲食，避免油膩、辛辣食物。 3. 手術(shù)治療：如果藥物治療效果不佳或病情加重，可能需要手術(shù)。常見手術(shù)方式有膽總管切開取石+T 管引流術(shù)、膽囊切除術(shù)等。 4. 內(nèi)鏡治療：對于一些情況，可通過內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）取石。 5. 術(shù)后護(hù)理：密切觀察生命體征，保持引流管通暢，注意傷口護(hù)理，預(yù)防感染。 膽總管下小結(jié)石伴胰腺炎和膽囊水腫的治療需要根據(jù)具體病情制定個性化方案，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，注意休息和飲食，以促進(jìn)康復(fù)。