你好，子宮肌瘤主要是由于氣血虧虛，濕熱下注所致，一般藥物很難根治。中醫中藥長期臨床實踐積累了很多非常獨特的治療方法，建議你采用傳統中藥山藥、玉竹、蟲草、桂圓肉、丁香、廣東紫珠、坤草、雞血藤、千金拔、麥冬、阿膠、烏蛇、制首烏、太子參、青陽參、鐵膽粉、仙茅、仙靈脾、肉蓯蓉、敗醬草、菟絲子、路路通、生薏仁、紅藤、熟地、三棱、片姜黃、生甘草等配合治療，見效快，療效確切，許多患者治愈后不會復發。采用以上傳統中藥配方治療，完全無副作用，只需單服中藥即可，不需要其它治療方法，而且服藥期間可正常工作和生活，奇效實用，省錢方便。

對于 77 歲患有 19 公分良性子宮肌瘤且有高血壓的老人，可通過藥物治療來控制病情。治療方法包括使用藥物抑制肌瘤生長、控制血壓、緩解癥狀等。 1. 藥物選擇：可選用米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物（如亮丙瑞林）、雄激素類藥物（如丙酸睪酮）等。這些藥物能在一定程度上抑制子宮肌瘤的生長。 2. 控制血壓：選擇適合老人的降壓藥物，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等，將血壓控制在正常范圍內，以減少手術風險和并發癥。 3. 緩解癥狀：若老人有下腹疼痛、尿頻等癥狀，可使用非甾體抗炎藥（如布洛芬）緩解疼痛。 4. 定期復查：定期進行婦科超聲、血常規、肝腎功能等檢查，監測肌瘤變化和藥物副作用。 5. 生活調理：保持良好的生活習慣，如低鹽飲食、適量運動、保證充足睡眠等，有助于穩定病情。 總之，對于高齡且有基礎疾病的患者，藥物治療需要綜合考慮，在醫生的指導下選擇合適的藥物，并密切觀察病情變化。