懷孕 39 周+3 天患上霉菌陰道炎，一般不建議自行使用保婦康栓。需綜合考慮孕婦身體狀況、陰道炎嚴(yán)重程度、胎兒情況等。治療時(shí)要謹(jǐn)慎選擇藥物，以保障孕婦和胎兒的安全。治療方法包括局部用藥、注意個(gè)人衛(wèi)生、調(diào)整飲食等。 1. 孕婦身體狀況：懷孕后期身體負(fù)擔(dān)加重，抵抗力可能下降，使用藥物需謹(jǐn)慎評(píng)估孕婦的整體健康狀況。 2. 陰道炎嚴(yán)重程度：輕度炎癥可能通過(guò)改善生活習(xí)慣緩解，嚴(yán)重時(shí)需藥物治療，但藥物選擇要慎重。 3. 胎兒情況：臨近分娩，要確保藥物不會(huì)對(duì)胎兒造成不良影響，如早產(chǎn)、胎兒感染等。 4. 藥物安全性：保婦康栓并非孕期霉菌陰道炎的首選藥物，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇克霉唑栓劑、硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊等相對(duì)安全的藥物。 5. 生活調(diào)理：保持外陰清潔干燥，勤換內(nèi)褲，選擇純棉透氣的內(nèi)褲。避免食用辛辣、甜膩食物。 總之，懷孕 39 周+3 天患霉菌陰道炎，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法，切勿自行用藥，以確保母嬰安全。

霉菌性陰道炎由霉菌感染引起。其發(fā)病率僅次于滴蟲(chóng)性陰道炎。念珠菌性陰道炎多見(jiàn)于幼女、孕婦、糖尿病患者，以及絕經(jīng)后曾用較大劑量雌激素治療的患者。 治療： 1.改變陰道的酸堿度 如用堿性藥物沖洗陰道，可用2～4%蘇打液沖洗陰道，以改變霉菌的生活環(huán)境。 2.藥物治療 （1）制霉菌素（nestatin）陰道栓（含制霉菌素25萬(wàn)U），塞入陰道深部，早、晚各1次或每晚1次，共2周。 （2）口服制霉菌素。 （3）復(fù)方制霉菌素冷霜局部涂擦，每日2次。 （4）口服酮康唑（ketoconazole）。 （5）曲古霉素（trichomycin）等治療。另外口服克霉唑（clotrimazole）或氯苯咪唑，或局部用1～5%軟膏霜?jiǎng)┗虿雱咳?～4次，療效亦佳。 （6）1～2%龍膽紫溶液局部涂抹，是由來(lái)已久的療法，亦極有效，應(yīng)用極廣，但有污染內(nèi)褲之弊。 孕婦患霉菌性陰道炎，產(chǎn)后雖有自愈可能，但新生兒有被感染的危險(xiǎn)，故仍需及時(shí)治療，以局部用藥為宜。 3.對(duì)于男性帶菌者也必須進(jìn)行常規(guī)治療，這是杜絕女性患者復(fù)發(fā)的重要措施之一。