50 歲女性出現(xiàn)腹部陣發(fā)性疼痛，伴頭疼、頭暈、乏力、食欲差、睡眠差、體重減輕等癥狀，可能由腹部疾病、內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、精神心理因素、術(shù)后并發(fā)癥等引起。 1. 腹部疾病：如腸痙攣，多因飲食不當(dāng)或著涼等導(dǎo)致腸道平滑肌強烈收縮。可通過熱敷、調(diào)整飲食緩解，疼痛嚴(yán)重時可用山莨菪堿等藥物。 2. 內(nèi)分泌疾病：像甲狀腺功能減退，甲狀腺激素分泌不足，影響代謝，導(dǎo)致乏力、食欲差等。需進(jìn)行甲狀腺功能檢查，確診后可服用左甲狀腺素鈉片等治療。 3. 神經(jīng)系統(tǒng)疾病：神經(jīng)衰弱時，神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂，可能引起多種不適。要注意休息，保持良好心態(tài)，必要時服用谷維素等。 4. 精神心理因素：焦慮、抑郁等情緒問題可能導(dǎo)致身體癥狀。可通過心理疏導(dǎo)，嚴(yán)重時用抗焦慮抑郁藥物如氟西汀等。 5. 術(shù)后并發(fā)癥：去年的卵巢腫瘤摘除術(shù)可能引發(fā)粘連等并發(fā)癥。需進(jìn)一步檢查，如有粘連，可能需手術(shù)松解。 總之，多種原因都可能導(dǎo)致該患者的癥狀，需要綜合各項檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來明確診斷，以便制定針對性的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和治療。

腹痛在日常生活中很多見，引起的原因很復(fù)雜，腹腔的臟器病變和腹腔以外的疾病，如胸部疾病、脊柱傷病都可引起腹痛。 腹痛可分為急性和慢性。急性腹痛發(fā)病急、病程短；慢性腹痛起病緩、病程長。 (一) 家庭中常見引起腹痛的疾病 (1) 胃、十二指潰瘍、胃炎、胃癌。 (2) 小腸及結(jié)腸疾病，常見的有腸梗阻、闌尾炎、腸炎、痢疾、腸道寄生蟲病。 (3) 膽道和胰腺疾病如膽囊炎、膽石癥、胰腺炎、胰頭癌。 (4) 急慢性肝炎、肝癌。 (5) 腹膜炎，常繼發(fā)于胃腸穿孔，脾破裂。 (6) 胸部臟器引起腹痛，如大葉性肺炎早期，急性下壁心肌梗塞，常誤診為腹腔臟器病變。 (7) 泌尿生殖器官疾病，如腎及輸尿管結(jié)石、宮外孕、輸卵管炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、急性膀胱炎、泌尿系感染、痛經(jīng)等等。 (8) 全身疾病引起的腹痛，如糖尿病。 (二) 腹痛的鑒別診斷 (1) 飽餐、飲酒后突然發(fā)作上腹部劇痛，應(yīng)考慮胃、十二指腸穿孔。 (2) 右上腹痛呈陣發(fā)性絞痛，放射至右肩，多為膽囊炎、膽石癥。 (3) 上腹正中偏左劇烈腹痛，伴嘔吐、疼痛呈持續(xù)性痛，陣發(fā)性加重，放射到側(cè)腰部，應(yīng)考慮急性胰腺炎。 (4) 開始在上腹部痛，數(shù)小時后轉(zhuǎn)到右下腹痛，伴惡心、嘔吐，多為急性闌尾炎。 (5) 停經(jīng)6周左右，突然下腹部痛伴陰道出血者，要考慮宮外孕。生育年齡的婦女發(fā)生腹痛時，一定要考慮婦科的急腹癥。 (6) 側(cè)腹或下腹陣發(fā)性絞痛，放射至腰背部、會陰部的，伴有尿頻、血尿為輸尿管結(jié)石。 (7) 腹痛伴腹瀉，應(yīng)考慮腸炎、痢疾、副霍亂等傳染病。 (8) 持續(xù)腹痛伴嘔吐不止的，可能為腸梗阻。 (三) 急腹癥的訊號 腹痛因人而異，癥狀千差萬別。以下幾點可作為急性腹痛的危險信號，必須盡快送醫(yī)院進(jìn)一步救治。 (1) 程度逐漸加重或不能忍受的腹痛； (2) 伴有劇烈的嘔吐或嘔血； (3) 伴高燒； (4) 伴有腹膜刺激癥狀如腹部肌肉硬如板狀，腹部不能觸摸，病人取屈膝、彎腰的姿勢以減輕腹痛。 (5) 病人出現(xiàn)休克癥狀如出冷汗，四肢濕冷，面色蒼白發(fā)青，脈搏細(xì)弱，血壓下降。 (四) 腹痛的家庭救護(hù) (1) 讓病人兩腿屈曲側(cè)臥，以減輕腹肌緊張度、減輕疼痛。腹膜炎以半坐位為好。 (2) 觀察腹痛的性質(zhì)，部位，發(fā)作時間，伴隨癥狀，盡快查明病因。病因不明時切忌盲目熱敷或冷敷腹部。 (3) 在病因不明時盡量不用止痛藥，以免干擾疼痛的性質(zhì)而誤診。 (4) 病因明確的腸炎、痢疾、胃炎等病，可適當(dāng)應(yīng)用止痛藥，如顛茄片、胃舒平、654?2、阿托品等。用藥1～2次后