口味重常焦慮增心梗風(fēng)險(xiǎn) 如何預(yù)防心肌梗塞?
在長(zhǎng)沙從事編程工作的27歲廣東小伙王欣(化名),最近在鬼門關(guān)走了一遭。近日,王欣突發(fā)胸痛不適,全身冒汗,并伴有惡心癥狀,但王欣仍堅(jiān)持上班,直到晚上支撐不住才被同事送到醫(yī)院急診科,心電圖檢查診斷為“急性心肌梗死”,遂收住心血管內(nèi)科接受溶栓治療,幸虧及時(shí)搶救才有好轉(zhuǎn)。
王欣之所以發(fā)病,有以下原因:一是王欣是廣東人,大學(xué)畢業(yè)后一直在長(zhǎng)沙工作,口味變得重油重鹽,患心梗的概率相應(yīng)增加。二是王欣在電腦前一坐就是十幾個(gè)小時(shí),少運(yùn)動(dòng)、常熬夜、抽煙、不吃早餐、常吃夜宵等。三是據(jù)說(shuō)王欣性格較內(nèi)向,常有焦慮情緒,這些都有損心血管,成為心梗突發(fā)的重重誘因。
醫(yī)生提醒大家,年輕人體質(zhì)好,心臟也就更強(qiáng)健,但一旦發(fā)生心梗通常起病急驟、癥狀兇險(xiǎn)、多無(wú)先兆不適、早期猝死率較高。這是因?yàn)槟贻p人的血管比較光滑,一旦突發(fā)急性心梗時(shí),血管會(huì)大面積痙攣,導(dǎo)致心肌缺血,其危害性更大,預(yù)后也更差。
心肌梗塞發(fā)病前常有明顯誘因,如情緒波動(dòng),身體過(guò)于勞累,飲食問(wèn)題,感染,手術(shù)等,有時(shí)甚至可能在睡眠中發(fā)病。為了防止心肌梗死的發(fā)作,在良好 的情緒下保證足夠的睡眠,不要飲食過(guò)量,避免肥胖,戒煙、酒,還要特別注意季節(jié)變化的保暖,適量運(yùn)動(dòng)。心肌梗塞高危人群,具備以下的危險(xiǎn)因素越多,心肌梗 塞病發(fā)的幾率也就越大,應(yīng)盡量避免。
心肌梗塞發(fā)病常見病因:
1、過(guò)度疲勞
過(guò)重的體力勞動(dòng),尤其是負(fù)重登樓,過(guò)度體育活動(dòng),連續(xù)緊張勞累等,都可使心臟負(fù)擔(dān)加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠狀動(dòng)脈已發(fā)生硬化、狹窄,不能充分?jǐn)U張而造成心肌缺血。劇烈體力負(fù)荷也可誘發(fā)斑塊破裂,導(dǎo)致急性心肌梗死。
2、情緒激動(dòng)
由于激動(dòng)、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發(fā)。
3、暴飲暴食
不少心肌梗死病例發(fā)生于暴飲暴食之后。進(jìn)食大量含高脂肪高熱量的食物后,血脂濃度突然升高,導(dǎo)致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠狀動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上形成血栓,引起急性心肌梗死。
4、寒冷刺激
突然的寒冷刺激可能誘發(fā)急性心肌梗死。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,冬春寒冷季節(jié)是急性心肌梗死發(fā)病較高的原因之一。
5、便秘
便秘在老年當(dāng)中十分常見。臨床上,因便秘時(shí)用力屏氣而導(dǎo)致心肌梗死的老年并不少見。必須引起老年足夠的重視,要保持大便通暢。
6、吸煙、大量飲酒
吸煙和大量飲酒可通過(guò)誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發(fā)急性心肌梗死。
7、大出血休克
休克時(shí)血壓過(guò)低,冠狀動(dòng)脈灌注量不足,加上大出血給機(jī)體一個(gè)很大的刺激,引起體內(nèi)生物化學(xué)的改變,而誘發(fā)心肌梗塞。
心肌梗塞的預(yù)防很重要,因?yàn)樾募」Hl(fā)病很危險(xiǎn),尤其是急性心肌梗塞發(fā)病急,病情嚴(yán)重甚至?xí)?dǎo)致猝死,因此要積極的預(yù)防心肌梗塞。
心肌梗塞如何預(yù)防?
1、情緒樂(lè)觀勿焦躁
保持情緒穩(wěn)定樂(lè)觀,培養(yǎng)“順其自然”的態(tài)度,遇事不急不躁,勞逸適度,避免因情緒激動(dòng)誘發(fā)缺血。
2、適度運(yùn)動(dòng)勿過(guò)勞
患者可以從出院后2~3個(gè)月開始鍛煉,但要循序漸進(jìn),避免運(yùn)動(dòng)量過(guò)大。如有累的感覺或每分鐘脈搏超過(guò)110次時(shí),提示運(yùn)動(dòng)量超負(fù)荷了,應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。
3、結(jié)伴外出勿忘藥
盡量不單獨(dú)外出。外出時(shí)要隨身攜帶應(yīng)急藥(如硝酸甘油片)和寫有親屬聯(lián)系電話及病史簡(jiǎn)述的標(biāo)記名片,以便在遇到不測(cè)時(shí),利于他人幫助搶救。
戒除煙酒勿高脂提倡戒除煙酒,心肌梗死后恢復(fù)的患者,繼續(xù)吸煙者再梗死發(fā)生率大約為不吸煙或吸煙已戒除者的2倍。此外,飲食宜低糖、低脂肪。不要吃得過(guò)飽,少吃高脂肪、高膽固醇食物,如肥肉、各種動(dòng)物內(nèi)臟、無(wú)鱗魚、雞蛋黃等。
4、定期復(fù)查勿麻痹
心肌梗死病人出院后,隱患依然存在,一定要克服“萬(wàn)事大吉”的思想,要嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥和復(fù)查。 如果再出現(xiàn)胸悶憋氣、心悸、出冷汗等癥狀時(shí)要及時(shí)就醫(yī),不可掉以輕心。
5、大便通暢勿忘“素”
應(yīng)多吃蔬菜素食,保持大便通暢。已有便秘的要及時(shí)服用緩瀉劑,保持每1~2天排一次大便。加強(qiáng)腹部按摩,避免排便時(shí)過(guò)度用力,必要時(shí)作低壓清潔灌腸以協(xié)助排便。
6、“四血”指標(biāo)勿忘查
所謂“四血”指的是血壓、血糖、血脂、血黏度。這四個(gè)因素都與心肌梗死的發(fā)生、發(fā)展和復(fù)發(fā)密切相關(guān)。患有高血壓、*25120*和腦血管病的病人,要重視原發(fā)病的治療,并應(yīng)定期復(fù)查一次血壓、血脂、血糖和血黏度,如果高于正常值,就要積極采取治療措施。
7、常服中藥勿留瘀心肌梗死
在中醫(yī)學(xué)中屬“胸痹”、“真心痛”的范疇,中醫(yī)認(rèn)為與阻滯于心脈相關(guān)。病后若常有憋氣、心悸、面白神疲、怕冷喜暖、舌淡胖嫩且舌苔白膩者,宜服。若為心前區(qū)有刺痛、胸悶氣短、舌暗紅或有者,可選中成藥調(diào)理。平日可在醫(yī)師指導(dǎo)下,長(zhǎng)期服用小劑量阿司匹林或潘生丁以對(duì)抗血小板聚集,預(yù)防心肌梗死的復(fù)發(fā)。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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