寶寶口唇青紫警惕先心病 怎樣發現孩子先心病？

每當孩子生病，做父母的總是會很焦慮。近年來，兒童患有先天性心臟病的幾率在不斷上升，如何才能及早發現孩子患病是父母極為關心的問題。

先天性心臟病（簡稱先心病）是胎兒時期心臟血管發育異常而形成的先天畸形，是小兒最常見的心臟病。先心病的發病率約為出生活產嬰的7～8‰，未經治療者約34%可在1個月內死亡，50%在1歲內死亡，生后早期死亡者多為復雜畸形或病情較重者。各類先心病中以室間隔缺損最多，其次是動脈導管未閉、法樂氏四聯癥和房間隔缺損。近年來小兒先心病的診斷和治療取得了很大的進展，許多復雜的心臟畸形在嬰兒期，甚至新生兒期就能得到及時確診和手術治療，因此先天性心臟病的預后已大為改觀。

先天性心臟病有一些常見癥狀，但輕癥先天性性心臟病可無明顯癥狀。

1、青紫：青紫是青紫型先天性心臟病（如大血管錯位，法樂氏四聯癥等）的突出表現。可于出生后持續存在，也可于出生后三至四個月逐漸明顯，在口唇、指（趾）甲床、鼻尖最明顯。而潛伏青紫型心臟病（如室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉）平時并無青紫，只是在活動、哭鬧、屏氣或患肺炎時才出現青紫，晚期發生肺動脈高壓和右心衰竭時可出現持續青紫。

2、心臟雜音：多數先天性心臟病都可聽到雜音，這種雜音比較響亮，粗糙，嚴重者可伴有胸前區震顫。心臟雜音多在就診時被醫生發現。部分正常兒童可有生理性雜音。

3、體力差：由于心功能差、供血不足和缺氧所致，重癥患兒在嬰兒期即有喂養困難，吸吮數口就停歇，氣促，易嘔吐和大量出汗，喜豎抱，年長兒不愿活動，喜蹲踞，活動后易疲勞，陣發性呼吸困難，缺氧嚴重者常在哺乳、哭鬧或大便時突然昏厥，易出現心衰。 4、易患呼吸道感染：多數先天性心臟病由于肺血增多，平時易反復患呼吸道感染，反復呼吸道感染又進一步導致心功能衰竭，二者常常互為因果，成為先天性心臟病的死亡原因。

5、發育差：先天性心臟病多有發育遲緩，有青紫者尤其明顯，嚴重者智力發育也可能受影響。其它癥狀：先天性心臟病如有左心房擴大或肺動脈壓迫喉返神經，則自幼哭聲嘶啞、易氣促、咳嗽；合并其它畸形，如先天性白內障、唇腭裂和先天愚型等；心室增大可致心前區隆起，胸廓畸形；持續青紫者可伴有杵狀指，多在青紫出現后1～2年形成。

怎樣發現孩子有小兒先心病？

很多嬰兒是在出生后，通過醫生體檢聽到“心臟雜音”而發現先心病的，一部分患兒是由于有癥狀去看病，在做檢查時被發現。先心病患兒常見的癥狀為：

1。 發育較同齡孩子差，平時容易感冒或得肺炎。

2。 由于身體末端長時間處于缺氧狀態，手指及腳趾末節變得粗大、顏色變暗，并口唇發青，哭鬧時更明顯。

3。 患兒在行走或玩耍時由于缺氧，常會蹲下片刻。

4。 喂奶困難或拒食、嗆咳，或吃奶時吃吃停停、有呼吸急促、憋氣等現象。

5。 寶貝不愛活動或在活動后總喊累，并有多汗、口唇發青等癥狀。

6。 患兒訴胸痛或有暈厥，但并不清楚引起的原因。

當家長發現孩子有心臟病時，不用過分緊張，可采取以下做法：

1。先盡早帶孩子去正規大醫院去檢查，特別是接受專業的心臟B超檢查，以明確心臟畸形的性質、程度及輕重等。

2。應向心臟專科醫生咨詢，孩子應該采取哪種治療（手術或介入治療）。部分單純型先心病對身體并無明顯影響，可隨訪觀察。比如，小的房間隔缺損、室間隔缺損等，一般無需治療。但應定期進行體格檢查，以了解心肺負荷情況。

3。應在心臟專科醫生建議下，結合自身情況選擇合適的治療方案。是外科手術還是介入治療，如果選擇介入治療，家長應找專業先心病介入醫生制定手術計劃。