孩子6大癥狀，警惕先心病

　　先天性心臟病是嬰幼兒中的常見病、多發病，我國先天性心臟病發病率高達0.8％，每年中國大陸約有30萬個新生兒患有先天性心臟病。大約有三分之一的患兒因各種原因失去救治機會而活不到20歲。絕大多數先天性心臟病需手術治療，其實只要及時治療，先天型心臟病90％以上可以通過手術治愈視病情不同，而且大部分兒童只要經過規范的外科治療是可以過正常人或者接近正常人的生活，對其生長發育以及成年后的生育沒有太大影響。

　　如何知道兒童可能患有先天性心臟病？

　　中山大學附屬第一醫院小兒心臟外科專家提醒各位家長，如果發現自己的寶寶有下述癥狀，應及早到醫院就診，以確診是否患有先天性心臟病，并及時處理。隨著我國產前篩查與產后體檢水平的提高，目前先天性心臟病的檢出率在逐步提高。

　　1．青紫（紫紺）：青紫是青紫型先天性心臟病的突出表現，一般出生后持續存在，也可于出生后三個月至半年逐漸明顯，在口唇、手指（腳趾）甲、鼻尖最明顯。有一些潛伏青紫型心臟病平時并無青紫，只是在兒童活動、哭鬧、屏氣或患肺炎時才出現青紫。

　　2．體力差：由于心功能差、供血不足和缺氧，重癥患兒在新生兒期喂養困難，吸吮數口就停歇，每次進食量少，氣促，易嘔吐和大量出汗，喜豎抱；年長兒不愿活動，喜蹲踞，活動后易疲勞，缺氧嚴重者可在哺乳、哭鬧或大便時突然昏厥。

　　3．心臟雜音：多數先天性心臟病都可聽到雜音，因此很多患兒在產后體檢時醫生通過聽診即可發現。這種雜音比較響亮，粗糙，嚴重者可以將耳朵貼近胸壁不用聽診器即可聽到。

　　4．易患呼吸道感染：多數先天性心臟病由于肺血增多，平時易反復患呼吸道感染，反復呼吸道感染又進一步導致心功能衰竭，二者常常互為因果，成為先天性心臟病的死亡原因。

　　5．發育差：先天性心臟病多有發育遲緩，有青紫者尤其明顯，嚴重者智力發育也可能受影響。

　　6．合并其他畸形：如先天性白內障、唇腭裂和先天愚型等。心室增大者可合并胸廓畸形。

　　先天性心臟病90%以上可治愈

　　對于各位家長擔心的手術效果和手術風險，中山一院小兒心臟科專家表示，先天心的外科手術經過多年發展，已發展得十分成熟規范。如果治療時機得當，先天型心臟病90％以上可以通過手術治愈，而對于像房間隔缺損、室間隔缺損和動脈導管未閉等幾種最常見的先心病，國內比較大的醫院的心臟外科的手術成功率可達95%以上。

　　風險是由疾病的輕重程度決定的。比如說，在某些大的醫院，醫治心臟房間隔缺損的孩子98%以上都沒有重大的并發癥。然而，對于一些較為復雜的先天性心臟病，比如說單心室、右室雙出口等較為復雜的畸形，手術風險相對較高，有些孩子還可能需要再次手術或者插入導管治療，其長期生存率與生存質量可能差于常見的簡單先心病。總之，心臟病有不同的種類，有些容易引起其他并發癥，所以風險也就自然會更大一些。但是，如果在比較大的醫院進行治療，風險就會相對減少。