持續(xù)心慌應(yīng)警惕心衰 春寒謹(jǐn)防心衰七注意
心衰又稱(chēng)心功能不全,是因心臟排血功能減退,心臟排血量不足以滿足全身組織代謝需要的病理現(xiàn)象。心力衰竭不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,是指各種病因致心臟病的嚴(yán)重階段。
持續(xù)“心慌”應(yīng)當(dāng)警惕心衰
不少人都有過(guò)“心慌”的感覺(jué),特別是一些患有心血管疾病的患者,有時(shí)會(huì)感覺(jué)心跳得很亂,沒(méi)有規(guī)律,雖然有些害怕,但一想到降壓藥、心臟藥都吃著呢,也就安心多了。專(zhuān)家提醒,心血管疾病患者千萬(wàn)不要認(rèn)為吃著藥就進(jìn)了“保險(xiǎn)箱”,心臟持續(xù)無(wú)規(guī)律地跳動(dòng)有可能是心衰的表現(xiàn),必須服用抗心律失常的藥物才有效,而高血壓合并冠心病的患者日常服用的治療心臟病的藥物,并不能防止心衰。
很多高血壓患者在疲憊、休息不好或者情緒激動(dòng)的時(shí)候,都會(huì)感到“心慌”心臟持續(xù)或偶發(fā)性地亂跳,心律不齊。這種情況有可能是醫(yī)學(xué)上所稱(chēng)的“房顫”,必須到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查。房顫是一種常見(jiàn)的心律失常疾病,容易導(dǎo)致腦意外等嚴(yán)重并發(fā)癥,且房顫患者很容易發(fā)生心力衰竭。如果出現(xiàn)心悸的同時(shí)伴有胸痛、水腫、呼吸不暢等癥狀時(shí),一定要考慮心衰的可能。
一些高血壓合并冠心病的患者,認(rèn)為自己吃的藥里有“治心臟病的藥”,便認(rèn)為出現(xiàn)“心慌”無(wú)需多慮,其實(shí)不然。日常服用的“心臟病藥”主要是治療冠心病的,并不能治療房顫,一旦輕視此癥狀,任由它持續(xù)一段時(shí)間的話,就有可能導(dǎo)致心臟衰竭,甚至出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。因此,出現(xiàn)上述癥狀時(shí),患者應(yīng)提高警惕,最好馬上就醫(yī),以免后悔莫及。
要防心衰 首防“三高”
如何減少心衰的發(fā)生,首先要預(yù)防冠心病。要從改善生活方式著手,飲食方面不要吃過(guò)于油膩的東西,比如帶魚(yú)、蛋黃以及動(dòng)物內(nèi)臟和肥肉等,天天大魚(yú)大肉絕不是好現(xiàn)象,高脂飲食是引起“三高”癥的重要因素,要盡量避免。
冬季不能只要風(fēng)度,不要溫度,要注意保暖,避免感冒。出現(xiàn)發(fā)燒、貧血、甲亢等疾病,一定要及時(shí)到醫(yī)院就診,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,不要呆在家里諱疾忌醫(yī)。
心衰患者一定要控制飲水量。過(guò)量飲茶喝咖啡,對(duì)心衰是絕對(duì)不利的。心衰主要是心臟的泵血有問(wèn)題,如果喝水過(guò)多就會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)。發(fā)現(xiàn)水喝多了,要吃點(diǎn)利尿劑,把水排出去。
心衰患者可以適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動(dòng),循序漸進(jìn),心情方面要愉快而不過(guò)分激動(dòng),動(dòng)不動(dòng)就要與他人爭(zhēng)執(zhí)、爭(zhēng)強(qiáng)好勝、容易生氣等都會(huì)導(dǎo)致心臟病的高發(fā)。
春寒料峭 謹(jǐn)防心衰
俗話說(shuō):“春天孩兒面,一天變?nèi)儭!痹绱憾?,氣候多變,乍暖還寒,早晚溫差大,對(duì)患有心血管病的中老年人來(lái)說(shuō),若稍有疏忽,極易發(fā)生心衰,危及健康和生命。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)資料表明,我國(guó)成年人中的心衰患病率為1.5%,65歲以上老年人群中心衰患病率高達(dá)4%~6%。
為何會(huì)發(fā)生心衰
人們把天氣變化比喻成心肺功能的“晴雨表”,由于早春季節(jié)寒風(fēng)料峭,時(shí)有寒潮過(guò)境,當(dāng)機(jī)體受到氣溫、氣流等氣候條件變化劇烈的影響,在寒冷的刺激下,交感神經(jīng)興奮,人體內(nèi)收縮血管的物質(zhì)——兒茶酚胺水平升高,致使全身毛細(xì)血管收縮;腎上腺素分泌增多,促使心率加快,心輸出量和外周阻力增加,腎臟水鈉潴留,會(huì)引起血壓升高,心臟負(fù)荷加重,心肌缺血、缺氧。
加上空氣干燥,水分消耗多,體內(nèi)容易缺水而使血液變得黏稠,血流減慢,心血管病患者就容易發(fā)生心力衰竭。此外,患有感冒,肺部感染,過(guò)度疲勞,心情煩躁,睡眠不足,食欲不振等,都易誘發(fā)心衰。
怎樣才能防范心衰
一、及早干預(yù)高危人群。高血壓、冠心病、心肌炎、擴(kuò)張型心肌病、瓣膜病、肺心病、糖尿病、曾經(jīng)突發(fā)心臟病或心功能不全者,是發(fā)生心衰的高危人群,醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的具體病情制定優(yōu)化治療方案,并采取多種干預(yù)措施,防范心衰的發(fā)生。
二、預(yù)防呼吸道感染。心血管病患者要根據(jù)天氣變化增減衣服,注意防寒保暖,尤其是在氣候驟變或有呼吸道傳染病流行時(shí),要注意防感冒、流感、肺部感染,以免誘發(fā)心衰。
三、掌握好運(yùn)動(dòng)量。心血管病患者在病情穩(wěn)定時(shí),進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀。但應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo),選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式,如散步、快走、打太極拳等,循序漸進(jìn),鍛煉后以感到舒適為度。
四、飲食清淡三餐有節(jié)。注重膳食營(yíng)養(yǎng)搭配均衡的同時(shí),宜吃低脂肪、高蛋白、富含維生素、礦物質(zhì)的食物,每頓七八分飽??沙3孕┬迈r蔬菜瓜果、禽肉、魚(yú)蝦、食用菌、豆制品等,不吃過(guò)于油膩、過(guò)咸、過(guò)辣的食物,不喝濃茶、咖啡。戒煙戒酒。
五、補(bǔ)充水分切忌過(guò)量。要注意補(bǔ)充水分,每天喝1500至2000毫升白開(kāi)水,以稀釋血液,保證血流通暢。若發(fā)生心衰,則要限制飲水量,以免飲水過(guò)多增加血容量,導(dǎo)致心衰加重。
保證休息避免過(guò)勞。有心血管病的患者,一定要休息好,保證晚睡8小時(shí),午睡1小時(shí)。注意不干重體力勞動(dòng),不參加較劇烈的運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度勞累。
六、情緒愉悅防止波動(dòng)。變化無(wú)常的早春天氣容易使人產(chǎn)生煩躁惱怒、焦慮抑郁等不良情緒,誘發(fā)心衰。因此,心血管病患者要調(diào)控好自己的心態(tài),防止情緒波動(dòng),保持心理平衡。
七、發(fā)生心衰及早救治。心血管病患者一旦腳踝部出現(xiàn)進(jìn)行性腫脹、活動(dòng)后容易疲勞,出現(xiàn)咳嗽、呼吸急促等一些貌似氣管炎或支氣管哮喘的癥狀,或情緒或精神異常等貌似精神病或腦血管病癥狀時(shí),很可能是心衰發(fā)出的早期信號(hào),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院心臟科看醫(yī)生,以早確診,早治療。
(責(zé)任編輯:陸偉祥 )
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