心血管疾病的種類

　　冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱。冠心病分型心絞痛，心肌梗塞，猝死。

　　§心絞痛：

　　心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時缺血與缺氧所引起的臨床綜合癥。其特點為陣發性的前胸壓搾性疼痛感覺，可伴有其他癥狀，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前區與左上肢，常發生于勞動或情緒激動時，每次發作3-5分，可數日一次，也可一日數次，休息或用硝酸酯制劑后消失。本病多見于男性， 多數病人在40歲以上，勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣等為常見的誘因。

　　§心肌梗塞：

　　心肌梗塞是指在冠狀動脈病變的基礎上，冠狀動脈的血流中斷，使相應的心肌出現嚴重而持久地急性缺血，最終導致心肌的缺血性壞死。

　　心肌梗塞的典型癥狀：

　　疼痛：為此病最突出的癥狀。發作多無明顯誘因，且常發作于安靜時，疼痛部位和性質與心絞痛相同，但疼痛程度較重，持續時間久，有長達數小時甚至數天，用硝酸甘油無效。病人常煩躁不安、出汗、恐懼或有瀕死感。

　　休克：20%病人可伴有休克，多在起病后數小時至1周內發生。病人面色蒼白、煩躁不安、皮膚濕冷，脈搏細弱,血壓下降< 10.7Kpa( 80mmHg)，甚至昏厥。若病人只有血壓降低而無其他表現者稱為低血壓狀態。

　　心律失常：約75-95%的病人伴有心律失常，多見于起病1-2周內而以24小時內為最多見。

　　心力衰竭：梗塞后心臟收縮力顯著減弱且不協調，故在起病最初幾天易發生急性左心衰竭，出現呼吸困難、咳嗽、煩躁、不能平臥等癥狀。

　　全身癥狀：有發熱、心動過速、白細胞增高和紅細胞沉降增快等。主要由于組織壞死吸收所引起，一般在梗塞后1-2天內出現，體溫一般在38℃左右，很少超過39℃，持續約一周左右。