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王博煒 副主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
創傷骨科
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肩周炎和肩袖鈣化在癥狀、病因、好發人群、診斷方法、治療方式等方面存在差異。若身體感到不適,務必立刻就診,遵循醫生的建議進行治療,切勿自行開處方。
2015-08-27 16:27
1.癥狀:肩周炎各方向活動受限,夜間疼痛明顯,疼痛部位在上臂外側;肩袖鈣化多表現為局部疼痛和活動受限。
2.病因:肩周炎病因尚不明確,可能與肩部軟組織退變、慢性勞損等有關;肩袖鈣化多因鈣鹽沉積。
3.好發人群:肩周炎多見于中老年人;肩袖鈣化常見于中老年人群。
4.診斷方法:肩周炎通過癥狀、體格檢查等診斷;肩袖鈣化需借助 X 線、磁共振成像(MRI)等檢查。
5.治療方式:肩周炎輕者口服布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物,配合功能鍛煉,重者可行關節鏡手術;肩袖鈣化一般先保守治療,如熱敷、口服塞來昔布等,嚴重時手術治療。
總之,肩周炎和肩袖鈣化有諸多不同,患者若肩部不適,應及時就醫,明確診斷,采取合適的治療方法。
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肩袖,是負責肩關節外展(從身體側面將胳膊抬起)的一組肌肉的腱性部分的總稱,這一組肌肉由肩胛下肌,岡上肌和岡下級組成。當這一部分肌肉發生病損的時候,患者常常抬不起胳膊,外展受限。但是肩關節的前后內外活動基本正常。患者不能用自己的力量抬起胳膊,但是有別人幫助的話,靠外力是可以抬起胳膊的,只是患者自己堅持不住外展的姿勢,胳膊會自動落下來(醫生稱之為墜落試驗陽性)。 臨床上最容易和這個疾病混淆的就是肩周炎,又稱為粘連性關節囊炎。肩周炎常見于50歲以上的老年人,所以民間稱之為“五十肩”。患者也是肩關節疼痛,不能抬胳膊,但是肩周炎是各個方向的活動都受到限制,胳膊向內、外、前、后都伴有明顯的疼痛。而且夜間的疼痛很明顯,影響患者睡眠。很多患者感覺疼痛的部位不在肩關節,而是在上臂的外側,三角肌止點的位置。一般的病人可以通過口服芬必得一類的藥物和功能鍛煉治愈。病程長,病情重的患者,可以關節鏡手術松解粘連,加快康復進程。
2015-08-27 16:13
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