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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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肖曉嵐 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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5 個(gè)月嬰兒房間隔缺損 4 毫米且右心增大,這是一種常見的先天性心臟病,涉及心臟結(jié)構(gòu)異常、血液動(dòng)力學(xué)改變、發(fā)育影響、治療選擇及預(yù)后等方面。身體不適時(shí),要及時(shí)看醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療,切勿自己胡亂用藥。
2014-10-11 22:06
1.心臟結(jié)構(gòu)異常:房間隔缺損使左右心房之間出現(xiàn)異常通道,血液分流,右心房負(fù)荷增加,導(dǎo)致右心增大。
2.血液動(dòng)力學(xué)改變:正常情況下,左心房壓力高于右心房。但存在房間隔缺損時(shí),左心房血液向右心房分流,增加右心容量負(fù)荷。
3.對(duì)發(fā)育的影響:可能影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,導(dǎo)致體重增長(zhǎng)緩慢、易患呼吸道感染等。
4.治療選擇:對(duì)于小型缺損,有自愈可能,需定期復(fù)查。若缺損較大或出現(xiàn)癥狀,可能需手術(shù)或介入治療。
5.預(yù)后情況:多數(shù)患兒經(jīng)及時(shí)有效治療可恢復(fù)正常,少數(shù)可能遺留心臟功能問題。
6.日常注意:要預(yù)防感冒,合理喂養(yǎng),保證充足睡眠。
總之,對(duì)于 5 個(gè)月大嬰兒的房間隔缺損,家長(zhǎng)不必過度恐慌,但要密切關(guān)注孩子狀況,定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療時(shí)機(jī)和方法。
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect,ASD)是常見的先天性心臟病之一,是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全,遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%,占先天性心臟病的6%~10%,其中男女比例約為1:2~3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型,約占全部的80%~90%(國(guó)內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部,下緣缺乏心房間隔組織,由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺,導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全,少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中,原始房間隔吸收過多,或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙,導(dǎo)致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»
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