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            B 超結(jié)果能否確診宮外孕,若確診該如何處理

            宮外孕

            比較重),8月30號去醫(yī)院做了尿檢和B超 尿妊娠陽性 B超:宮腔內(nèi)見1.2CM寬的稍高回聲 子宮左側(cè)可見2.0*1.3*1.2CM大小的腫塊,邊界不清楚,不規(guī)則,內(nèi)為低回聲夾有不規(guī)則的高回聲區(qū)及液暗區(qū).CDFI:腫塊內(nèi)見點狀血流信號. 右卵巢內(nèi)可見1.7*1.5*1.8CM大小的腫塊,邊界不清楚,不規(guī)則,內(nèi)為低回聲夾有不規(guī)則的高回 聲區(qū)及液暗區(qū).CDFI:腫塊周邊風(fēng)不完整的環(huán)狀血流信號. 盆腹腔內(nèi)可見游離液暗區(qū),夾有密集的弱光點,最深處2.1CM,左右側(cè)髂部游離液暗區(qū)分別為0.4CM,0.9CM. 超聲提示:子宮左側(cè)混合性腫塊 子宮大小正常 右側(cè)卵巢部分性混合性小腫塊:疑黃體 盆腹腔內(nèi)液體 我想問下,這能確診是宮外孕嗎?如果是宮外孕我該怎么辦?

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李秋鋒 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              目前的 B 超結(jié)果尚不能確診宮外孕。要確診宮外孕,還需結(jié)合血 HCG 水平、癥狀及后續(xù)復(fù)查等。若確診為宮外孕,治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 宮外孕確診:血 HCG 水平的動態(tài)監(jiān)測對診斷宮外孕有重要意義。如果 HCG 增長緩慢或不升反降,結(jié)合 B 超所見,有助于明確診斷。患者的癥狀如腹痛、陰道流血等也是診斷的重要依據(jù)。 2. 藥物治療:常用藥物有甲氨蝶呤,通過抑制滋養(yǎng)細胞增生,破壞絨毛,使胚胎組織壞死、脫落、吸收。但藥物治療有一定的適應(yīng)證。 3. 手術(shù)治療:包括保守手術(shù)和根治手術(shù)。保守手術(shù)適用于有生育需求、輸卵管妊娠未破裂或破裂口較小的情況,通過切開輸卵管取出胚胎再縫合。根治手術(shù)則是切除患側(cè)輸卵管,適用于無生育需求或病情嚴重者。 4. 治療選擇:醫(yī)生會根據(jù)患者的病情、生育需求、身體狀況等綜合考慮,選擇最適合的治療方案。 5. 術(shù)后注意:術(shù)后要注意休息,加強營養(yǎng),保持外陰清潔,避免感染。定期復(fù)查血 HCG 直至恢復(fù)正常。 總之,對于宮外孕的診斷和治療,需要綜合多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,選擇合適的治療方法,以保障自身健康。

              2024-09-29 21:42
            就醫(yī)問藥

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            • 余艷紅

              主任醫(yī)師 教授

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            蘇秀嵐 / 主任醫(yī)師

            擅長:75年畢業(yè)于濟寧醫(yī)學(xué)院,從事臨床婦產(chǎn)科工作三十余年,熟練診斷治療婦產(chǎn)科多種常見病、疑難病。在女性內(nèi)分泌治療、卵巢保養(yǎng)、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產(chǎn)后病等方面有較深造詣和獨特的治療方法。  主要從事婦科疾病及內(nèi)分泌失調(diào)的診斷與治療工作,現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)會濟寧分會副主任委員。

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            張明立

            張明立 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長腹部、婦產(chǎn)科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

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            鄭晉花

            鄭晉花 / 主任醫(yī)師

            擅長:熟練運用中西結(jié)合療法治療婦產(chǎn)科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產(chǎn)科孕期管理,掌握無痛分娩及導(dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛等新的產(chǎn)科技術(shù),提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗;對難產(chǎn)的各種處理如剖宮產(chǎn)、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產(chǎn)后出血等高危產(chǎn)科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗。在圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)與生殖免疫學(xué)方面有較高造詣。

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