激動后再發(fā)，相關(guān)檢查異常，初步診斷及依據(jù)是什么
2024-09-29 16:48
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5分鐘，休息緩解。半小時前因激動再發(fā)。有高血壓病史3年。查體bp130~88mmHG,神智清楚，心肺正常，腹部檢查無異常。心電圖||、|||、avf導(dǎo)聯(lián)可見ST段抬高，倒置的T波。問題：初步診斷是什么，診斷依據(jù)有哪些？。。。。。。。。。。求高人出手！
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回答1
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張國強 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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初步診斷考慮為下壁心肌梗死。診斷依據(jù)包括癥狀、病史、查體及心電圖表現(xiàn)等。 1. 癥狀：半小時前因激動再發(fā)不適，5 分鐘后休息緩解。 2. 病史：有高血壓病史 3 年。 3. 查體：血壓 130~88mmHg，神智清楚，心肺正常，腹部檢查無異常。 4. 心電圖：II、III、avf 導(dǎo)聯(lián)可見 ST 段抬高，倒置的 T 波。 5. 誘因：激動可導(dǎo)致心肌耗氧量增加，誘發(fā)心肌梗死。 綜合以上因素，可初步診斷為下壁心肌梗死。但還需進一步檢查，如心肌酶譜等，以明確診斷并制定治療方案。
2024-09-29 21:51
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