29 年前腰椎粉碎性骨折術(shù)后常疼痛,如何緩解治療?
您好,我父親29年前做過4次腰椎的手術(shù),是粉碎性骨折,腰背里是用鋼板支撐,術(shù)后雙腳從此走路不便,并會(huì)經(jīng)常神經(jīng)性疼痛,經(jīng)常靠藥物止痛,最近疼痛比較厲害,導(dǎo)致雙腳無力,我想請問醫(yī)生這種情況如何緩解他的疼痛?如何治療?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孫克來 醫(yī)師
曹妃甸區(qū)六農(nóng)場醫(yī)院
其他
全科
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腰椎粉碎性骨折術(shù)后多年仍疼痛,可能與鋼板刺激、神經(jīng)損傷、腰椎退變、肌肉勞損、心理因素等有關(guān)。 1. 鋼板刺激:鋼板長期存在可能引起局部組織炎癥和不適。若經(jīng)評(píng)估確有影響,可考慮取出鋼板。 2. 神經(jīng)損傷:手術(shù)可能損傷神經(jīng),導(dǎo)致疼痛和無力。可使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 3. 腰椎退變:隨著年齡增長,腰椎可能出現(xiàn)退行性病變。需注意休息,避免腰部過度負(fù)重,可進(jìn)行物理治療,如熱敷、按摩等。 4. 肌肉勞損:長期疼痛導(dǎo)致腰部肌肉緊張、勞損。可通過康復(fù)訓(xùn)練,增強(qiáng)腰部肌肉力量。 5. 心理因素:長期疼痛可能帶來心理壓力,影響疼痛感受。必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 患者的情況較為復(fù)雜,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院骨科就診,進(jìn)行詳細(xì)檢查,以便制定個(gè)性化的治療方案。
2024-09-26 16:16
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回答2
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王健 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
關(guān)節(jié)與骨病外科
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請您給他做一個(gè)核磁共振和腰椎ct,來判斷椎管內(nèi)神經(jīng)的受壓情況,必要時(shí)還要進(jìn)行手術(shù)減壓。
2024-09-26 17:27
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