例假后服用避孕藥疑似宮外孕，如何判斷？
2024-09-26 15:09
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12月20號來的例假，1月5.6號吃過一次避孕藥，27號用試紙測出一杠清楚一杠模糊，28號回老家，做了一個多小時車，是山路有點顛，29號下午有點出褐色血樣分泌物，30肚子痛了一下午，初一下午有白色圓球樣東西下來，肚子不痛，腰痛，血也不多初八就停了，今天去醫院做的彩超，子宮內一切正常，右側附件區可探及21.1mmX20.5mm等回聲，子宮直腸窩有積液52.2mmX24.0mm，超聲提示右附件區有包塊(異位妊娠待查)子宮直腸窩少量積液，醫生說有可能是宮外孕，讓做采血，聽說宮外孕很嚴重，請問這是嗎？很急！
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回答1
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牛允渠 主治醫師
棗莊礦務局滕南醫院
二級甲等
放射科
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根據您的描述，目前不能確定是否為宮外孕，需要綜合多種因素判斷，如癥狀、檢查結果、血HCG 水平、包塊變化、積液情況等。 1. 癥狀：宮外孕常見癥狀包括停經、腹痛、陰道流血。如果腹痛加劇、陰道流血增多，可能提示病情加重。 2. 檢查結果：超聲檢查發現的右附件區包塊和子宮直腸窩積液是重要參考，但還需結合其他檢查。 3. 血 HCG 水平：監測血 HCG 水平的變化對診斷宮外孕有重要意義。如果 HCG 升高緩慢或不升反降，宮外孕可能性增加。 4. 包塊變化：后續復查包塊的大小、形態、內部回聲等變化，有助于判斷其性質。 5. 積液情況：關注積液量的增減，若增多可能提示有內出血。 目前還需進一步檢查明確診斷，在此期間要注意休息，避免劇烈運動，如有異常及時就醫。
2024-09-26 20:29
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