54 歲男性鼻咽腫瘤多次治療后復視加重伴雙耳道流水
2024-09-26 15:15
點擊掃描二維碼更精彩
男性患者,54歲,1997年左側診斷鼻咽腫瘤并伴頸淋巴轉移,手術切除淋巴轉移灶,并行放療醫治,2002年右側被診斷鼻咽腫瘤,并行放療醫治,2004年出現復視,系左眼外直肌麻痹,頭部CT顯示雙側顳葉水腫,予激素醫治,后緩解.最近發現復視加重,而且雙耳道流水已經1年多.人體一般狀況良好.想咨詢復視原因及怎么醫治?謝謝!!!
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
錢偉 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
該男性患者復視加重且雙耳道流水，可能與腫瘤復發、放療副作用、耳部感染、神經損傷、自身免疫性疾病等有關。 1.腫瘤復發：鼻咽腫瘤如果再次復發或轉移，可能壓迫或侵犯相關神經和組織，導致復視加重和耳部癥狀。需要進一步檢查，如鼻咽鏡、磁共振成像（MRI）等，明確腫瘤情況。治療可能包括手術、放療、化療等。 2.放療副作用：之前的放療可能對眼部和耳部周圍組織產生慢性損傷，引發相應癥狀。這種情況較難完全恢復，可采取營養神經、改善微循環等治療，如使用甲鈷胺、銀杏葉提取物等藥物。 3.耳部感染：長期的耳道流水可能是耳部感染，如中耳炎。需要進行抗感染治療，常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛等。 4.神經損傷：腫瘤或放療等因素可能損傷控制眼部運動的神經，導致復視。可使用維生素 B 族等營養神經的藥物。 5.自身免疫性疾病：某些自身免疫性疾病也可能導致類似癥狀。需進行相關免疫指標檢查，確診后使用免疫抑制劑治療。 總之，對于該患者，需要綜合考慮多種可能因素，進行全面檢查，以明確原因并制定個體化的治療方案。
2024-09-27 04:33
-
